急性化脓性扁桃体炎是扁桃体的一种非特异性急性炎症,常发生于儿童和青少年。病因主要是细菌感染,致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌。同样有细菌与病毒混合感染。 表现特点: (1)全身症状:发病急,寒战高热,体温可达39至40度,幼儿可因高热而出现抽搐。 (2)局部症状:咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部。可见面颊赤红,口有臭味,舌被厚苔,颈部淋巴结(尤其是下颌角处的淋巴结)常常肿大。扁桃体充血、肿胀、表面有脓性分泌物。 治疗 (1)首选有效抗生素:急性化脓性扁桃体炎主要是细菌感染,多为链球菌感染,抗菌消炎可首选青霉素。青霉素过敏者可以选用红霉素、林可霉素或者先锋霉素等。当然,最好的办法是进行涂片作细菌培养和药敏试验,有针对性地选择抗菌药物。 (2)对症选用解热镇痛药:扁桃体炎并发高热头疼和全身酸痛时可以选用扑热息痛(对乙酰氨基酚)或者布洛芬,既解热又镇痛,有助于抗菌药发挥高效能。 (3)慎用激素:有一些大夫喜欢使用激素降温,显示治疗效果,其实并不可取。在没有采用有效抗菌药物之前,不可盲目使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,那样只会引起病况得到控制的假象,掩盖病况。 (4)局部用药:可以选用3%双氧水、1%氧化锌溶液、1%至2%碘甘油10%鞣酸甘油等涂布扁桃体表面,每天一回,10回为1疗程。 病人要适当隔离,注意休息,多喝水,保持大便畅通,进食流质食物。 碘酒治化脓性扁桃体炎 急性化脓性扁桃体炎患者在进行药物治疗的同时,用外用碘酒擦拭扁桃体,可使病程缩短,迅速痊愈。具体方法是,取消毒棉签,或用消毒镊子夹消毒棉球,蘸浓度为2%的碘酒,迅速擦拭化脓扁桃体的表面。不过,对碘酒及酒精过敏者,绝对禁用此法。 ![]()
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