 【简介】 ▼ 中国中医科学院研究员、研究室主任，研究生导师，医学博士，四大名医之一孔伯华先生学术传人，孔伯华名家研究室中医痿症防治学术带头人，中华中医药学会分会委员，世中联外治分会常务理事。 【擅长】 ▼ 肌萎缩、重症肌无力、运动神经元病、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、面肌痉挛、多发性脑神经损害、单神经病及神经痛、多发性神经病、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等神经性疾病等。 红遍大江南北的疾病 曾经有一部红遍大江南北的电视剧《过把瘾》，王志文扮演的男主角方言，得了一种疾病，叫“重症肌无力”。  因为这部电视剧，使得很多人都产生了一个误解，就是重症肌无力是一种绝症，最后都会像方言一样窒息死亡。 其实，重症肌无力的病情有轻有重，如果能够及时诊断并治疗的话，那么重症肌无力的预后是很好的。 重症肌无力的早期表现 重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。 
重症肌无力的特点是“晨轻暮重”，就是说经过一夜的睡眠，第二天早晨起来的时候，症状就比较轻，越到下午、越到劳累的时候症状越明显。 如果随着病情发展，累及呼吸肌的时候，就会出现呼吸困难，喘不上来气。有的患者觉得“总是呼吸半截子气”。  刘洋主任提醒您 虽然重症肌无力是一种少见病、难治病，但是并非不治之症。当出现重症肌无力的早期症状的时候，及时进行中药治疗，大部分成年患者的病情可以得到很好的控制。而少儿的重症肌无力，基本上可以恢复。 重症肌无力的中医调理 古人讲“筋，肉之力也。人力在筋。”就是说人有没有劲和肌肉是否厚实关系不大，而是和筋是否强壮有关系。而从中医来讲，是肝藏血养筋。如果一个人肝血充足，筋就比较壮；肝血不足不能养筋，就没有力量，运动也很乏力。所以要把肝血补足，把筋养好，人才能够有力量，而且还耐疲劳。 所以，刘主任的治疗方法，就是养肝补血强筋。如果小孩子的重症肌无力看得比较及时，那么接受这种疗法后，改善的效果是很不错的。 病例1 十多年前的一个四五岁的小女孩，来的时候全身没有力量，眼睑下垂，走路、活动都赶不上别的小朋友，甚至需要大人去抱。 刘主任在给孩子使用中药以后，很快症状就得以缓解。后来又继续接受了一年到一年半左右的治疗，得以逐渐恢复健康。 现在这个小女孩已经长成十八九岁的大姑娘了，在家乡的县城做跆拳道教练。  成年人接受中医治疗之后，一般可以维持一个很好的生活和工作的状态。如果同时在服用西药，也可以逐渐去减少用药量，最后甚至可以停药。 病例2 43岁的蒋先生在2015年春节时开车的时候发现，看路上的车出现了严重的重影，而且两个眼睛的眼睑都下垂得很厉害，却又无法睁开。于是选择去本地的中医院做针灸，可是并没有什么改善，不过蒋先生也对此没太在意。 直到不久后的2016年八九月份，在出差去山东的路上，蒋先生发现眼部的症状再次复发了。出差结束的时候，症状已经非常严重了。最严重的时候，两个眼睛都不听使唤了，看电视都必须斜着眼睛看。 两年的时间，蒋先生和妻子辗转于各大医院，但是病情却并没有好转，因为使用的是激素药物，所以用药后反而有全身虚脱的感觉，而且带来了不可预想的副作用，比如发胖、身体发虚等等。 看着自己越来越胖的身体，蒋先生打算放弃激素疗法；可是如果停用激素，就要面临症状复发的危险。这给蒋先生带来了巨大的精神压力。蒋先生自己上网了解肌无力是一种什么样的疾病，发现一期是眼肌型，到二期就会发展到嗓子，开始出现吞咽困难和呼吸困难的症状。 搜索到这些信息，让蒋先生更加感到恐惧。 一次偶然的机会，蒋先生听说刘主任治疗肌无力很有效果。抱着试试看的态度，到北京找刘主任求诊。刘主任的一句“你这个毛病不算大”让蒋先生好像吃了定心丸一样。 刚找到刘主任的时候，蒋先生的眼睑下垂已经有一年多了，而且两个眼睛都有眼睑下垂，眼球活动受限，出现复视，处于重症肌无力的眼肌型。一年以来，蒋先生一直在吃激素类药物，疗效也并不理想，而且激素药的副作用让蒋先生发胖明显。经过半年的治疗，蒋先生就可以逐渐减少西药的用量了，而且恢复效果良好。 刘洋主任提醒您 长期服用激素类药物治疗重症肌无力，会有比较严重的副作用。使用中药进行治疗和调理，可以避免激素药物的副作用，同时获得良好的治疗效果。 咨询方式如下 ◆点击阅读原文提问 ◆长按右侧二维码提问 渐冻症和重症肌无力的区别 还有一种和重症肌无力比较相似的疾病，叫渐冻症。渐冻症在医学上叫做运动神经元病，是一种很可怕的疾病。 渐冻症和重症肌无力都会表现为肌肉无力，但是两者还是有一定区别的。比如：
因为渐冻症这是一种慢性的神经变性病，意味着神经“变坏”了，无法营养肌肉了，所以肌肉发生了萎缩。也就是说，相比于重症肌无力患者，渐冻症患者既有肌肉无力，又有肌肉萎缩。 著名物理学家斯蒂芬·霍金先生，就是一位著名的渐冻症患者。  中医对渐冻症的认识  中医讲“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便。”（出自《黄帝内经》）这种情况和渐冻症晚期的病人非常相似。这句话翻译过来就是，人特别瘦，就好像只有骨架，而且呼吸困难，甚至需要吸氧或做气管切开。所以从症状上来讲，渐冻症和中医的骨萎是一样的。 渐冻症为何成为医学上的难点 渐冻症叫运动神经的变性疾病，引起变形的原因至今都还没有搞清楚，这就使得这个病无法预防，也无法针对病因进行治疗。 另外，神经损伤是最难恢复的，所以渐冻症很难治疗，目前尚没有治疗渐冻症的好办法。 渐冻症患者存活期很短吗 一般认为渐冻症患者的平均存活期是三到五年，而且在文献上也有相应记载，但是实际上也不尽然，在临床上也有不少存活十年以上的患者。 比如有一位病史已经十多年的患者，在七八年前就来找刘主任治疗。当时患者已经出现了呼吸障碍，接受了气管切开并使用呼吸机来辅助呼吸，真可以说是命悬一线。 在接受刘主任的中药治疗5年后，肌肉的丰度增加了一些，体重也增加了，运动功能没有再下降，维持的效果还是比较理想的。 刘主任治疗渐冻症的原则是什么 肌肉萎缩快、寿命短、死亡率高，是目前医学对于渐冻症的认知。而渐冻症在中医上被称为骨萎，是由于骨枯髓减导致的。 中医认为“肾主骨生髓”，根据中医治疗理念，刘主任以补肾壮骨生髓为原则，调理渐冻症患者，延缓病人病情发展、延长病人寿命。 什么是多发性硬化 除了刚说的重症肌无力和渐冻症，刘主任还提到了一种相似的疾病，叫多发性硬化。 从医学定义上来讲，多发性硬化叫中枢神经系统白质脱髓鞘，是一种自身免疫性疾病。 这种疾病的特点包括感觉障碍、肌肉无力、多发于20-40岁女性、反复发作和好发于高纬度地区人群。  感觉障碍是指有麻木感、怕凉、痛觉丧失、温度觉丧失、束带感等。如果病变累及到视神经传导纤维的时候，患者会突然出现视力迅速下降甚至是失明。视力突然下降，中医认为是肝受到影响，因为“肝开窍于目”。 20-40岁女性正是经、孕、产、乳比较集中的时期，容易耗血，也容易出现血虚。从中医的病因上来讲，是“肝寒血虚生风”。 多发性硬化的治疗方法 针对因为多发性硬化的病因是肝寒血虚生风，刘主任就采取暖肝补血祛风的方法来进行治疗。 病例3 有一个22岁的女患者，已经患多发性硬化2年了。来找刘主任的时候无法站立和行走，需要有人搀扶才能蹭着行走。 刘主任根据患者的情况，采取了暖肝散寒、祛风养血的治疗方法，用了一周左右的药物调理，患者就可以自己行走三四步了。 继续治疗3个月后，患者就可以自己从山东到北京来找刘主任做复诊了。 多发性硬化的治疗目的 刘主任对于治疗多发性硬化这个疾病，总结出来如下治疗目的： 一. 促进损伤恢复 治疗多发性硬化，首要的就是要促进损伤进行恢复。 二. 缩短恢复时程 可能原来需要很长时间去恢复，现在只用很短的时间就恢复了。 三. 减少复发 在减少复发的同时，也要减少复发时的损伤程度。 不管是重症肌无力，是渐冻症，还是多发性硬化，重要的还是早期发现、早期治疗、早期调理、早期恢复。 如果出现以下情况的患者，请及时预约检查和就诊： ►眼睑经常下垂，眼球活动受限 ►四肢无力，行走或劳动不久后就感到疲劳 ►出现感觉障碍，有麻木的感觉 ►说话含混不清，咀嚼食物使不上劲 |
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