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推拿是一种不用药物和医疗器材，全靠医师运用双手在患者体表一定的部位进行推、拿、擒、按、摩、揉、运、搓、摇、拍、捏、压、点等手法进行治疗。该法具有疏通经络，畅通气血，加强人体新陈代谢的作用。推拿后，患者精神振作，疲劳消除，代谢增强，血供改善，能起到促进炎症吸收，消除肿痛，提高抗病能力的作用。嗓音疾病常因发声不当，用声过度，造成喉肌过度挛缩，牵拉致伤。经过推拿治疗，使由于组织循环障碍而形成的功能紊乱得以消除，代谢废物堆积而引起的非特异性炎症顺利消退，咽喉肌肉结缔组织的损伤得以修复完好。这样，患者颈部肌肉放松，声带张力改善，喉关节活动通利，发声功能恢复。由于推拿无损伤性，所以读者还可以作自我保健推拿，在歌唱练声和言语时，用手指捏着喉头来回摇动或作环形点揉，以加强喉部气血运行，活络关节，促进新陈代谢，经常作这一简单的自我推拿，就能使喉的发声能力增强，提高歌唱时的灵活性和喉肌调节的精确性。嗓音病的推拿，简单易操作的有以下几种。 （1）面部推:拿患者端坐，医者立于患者之后，首先用双手拇指固定于患者下颌关节处，双手其余四指由前额正中线分别顺、逆时针方向旋转，由中线向前额两旁按摩30次，接着双手拇指固定于下颌处，四指沿眼眶上及眶下由鼻梁向外眼处按摩并同时按摩面颊30～50次；最后是医者双手拇指固定在患者下巴中点，四指分别按摩左右颌下及下巴口底处各30次。面部按摩能够放松面部表情肌及口底部肌肉，以提高演员、教师的歌唱和言语能力。下巴及舌根肌肉的放松，有利于歌唱时声门上、高部位声道及其共鸣管腔的形成，以提高演出效果。 （2）颈部推拿：颈前部取穴，重点在人迎穴、水突穴。 局部敏感压痛点，以及咽喉部三条侧线：第一侧线，喉结旁开1寸处直下；第三侧线，喉结旁开1.5寸直下；第二侧线，在第一、第三侧线中间。操作时，患者取坐位或仰卧位，医者先于患者咽喉部三条侧线以一指推法或拿法，往返数次，也可配合揉法。然后在人迎、水突穴及敏感压痛点处采用揉法。颈后部：医者立于患者背面，首先双手拇指平放于患者左右侧风池穴，同一方向向下揉至扬声穴扬声穴部位参见本书《针刺疗法》各20次，再向外直至胸锁乳突肌外侧，按揉30～50次；而后用双手提拿双肩肌肉，由内向外至肩峰，往返提拿20次，再用双手轻轻拍打数十次，最后沿颈部至肩峰施以放松手法。颈部推拿能治疗各种慢性嗓音疾病，经常对面部和颈部施行推拿手法，还能起到保健作用。 （3）手臂腰腿部：先由肩上臂、前臂到手指，用揉法按摩，点曲池、合谷、尺泽、鱼际等穴位。再用双手四指轮流在腰搓两侧肾俞30～50次，并点环跳、委中、承山、足三里、三阴交各穴，每个穴位轻柔点压10～20次。本法有补肾健脾强身作用，既能清利咽喉，又能增强体质，提高演唱耐力和持久性，读者可相互推拿，也可自我按摩。 推拿疗法，虽然简单易学，也无副作用，但也应掌握以下几个要点：①推拿过程中要注意对颈部酸痛点进行重点按揉，由于喉肌使用过度，使喉肌痉挛收缩，频繁的肌肉牵拉而致劳损，引起疼痛，推拿此处，能促使喉部肌肉松弛，损伤得以修复。②喉部发声器官娇嫩，推拿手法宜轻巧柔和，不可用力过猛而损伤喉部小关节引起小关节脱位，这样反而欲速而不达。同时施术者应经常修剪指甲，以免损伤患者的皮肤。③为了保证推拿之疗效，患者在接受推拿后应保温和禁食冷饮等寒凉食物。 通过以上的介绍，希望大家能掌握一些嗓音病的基本推拿方法，做到手到病除。 
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