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一般来说，确诊HCV病毒感染，最为准确的是检查HCV-RNA。但是，由于HCV-RNA的检查相对而言比较昂贵，所以HCV-抗体的检测经常作为丙肝感染者的初次筛查。 但这样的筛查，很容易就会产生“漏网之鱼”... 丙肝病毒急性感染的“窗口期” “窗口期”≠潜伏期。许多人把“窗口期”误认为是疾病的潜伏期。实际上“窗口期”与潜伏期是完全不一样的。“窗口期”是感染病毒后不能通过检测方法诊断的一段时间，而潜伏期是感染病毒后没有出现临床症状的一段时间。 通常情况下，“窗口期”是丙肝病毒侵入人体不会马上产生抗体，需要经过3-6个月才能从血清中检测到。而潜伏期是感染病毒后没有出现临床症状的一段时间。 在“窗口期”时间内，尽管血清抗HCV阴性，但实际上血液内已经存在丙肝病毒的复制，并具有传染性。 隐匿性丙肝病毒感染 两种人群：免疫低下人群、两种以上病毒共同感染人群感染丙肝病毒后会因为外部原因，导致身体的免疫系统无法对丙肝做出免疫识别，进而并不会产生抗体。 1. 免疫低下的人群机体的免疫系统对入侵的丙肝病毒不敏感，不产生抗体或产生的抗体较少，所以难以检测出来。 2. 两种或多种病毒共感染时，病毒之间可能会出现相互干扰的情况，一种病毒会抑制一种病毒的复制或干扰抗体的产生，出现丙肝病毒抗体或抗原的“假阴性，被认为是隐匿性HCV感染。如HBV/HIV感染者、实体器官移植受者、低丙种球蛋白血症或者血液透析患者这些免疫低下等人群。 感染丙肝病毒后，在血液中HCV-RNA会比HCV-抗体早出现，最早可于暴露后2周检出。 所以，如果日常有出现疲乏、身体无力、右上腹部感觉不舒服、恶心、呕吐、食欲减退甚至有黄疸现象，同时有有丙肝暴露行为的人群，即便检查出丙肝抗体阴性，也不能完全排除无丙肝病毒感染。需要进行HCV-RNA含量的检测，同时注意及时复查！ 来源：杭州市肝病研究中心 |
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