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《指南》:减重降糖手术可以治疗肥胖伴2型糖尿病

 魏瑞峰 2018-06-08

是的,这个问题我们和很多患者已经有很多交流和讨论。想要最终得到答案,我们就有必要先了解一个这个手术的原理是什么。

我们身体保持正常的运转是需要一定的热量供给的,如果身体吸收的热量大于需求,那么过多的热量就会转化成肝元糖元之类,等到需要是会马上分解出来利用。如果过量太大的话,就会转化成脂肪储存在细胞内,并最终导致身体肥胖。

打个可能不是太恰当的比方吧,原来我们的细胞内脂类的含量是平衡的,脂肪储存太多的话,细胞的传递信号、日常活动等等都会多多少少受到影响,比如典型的就是导致细胞对胰岛素的敏感性降低,产生胰岛素抵抗,让血液中的葡糖糖分解和利用率下降,身体既能为了分解更多的葡萄糖,就会刺激胰腺分泌更多的胰岛素。

有研究已经证实,胰岛素抵抗导致的高胰岛素血症是2型糖尿病发生发展的主要原因之一,这也为我们对这部分糖尿病患者的治疗提供了思路。也就是说,既然知道了原因,就可以逆行而上从根源上解决问题,也就是说从纠正胰岛素抵抗入手,进一步就是从减肥入手。

其实,减重手术治疗糖尿病的过程,就是通过肠肠吻合、胃肠吻合等方法,改变食物流经肠胃的途径,降低对饥饿感的刺激,通过降低进食量和吸收量,调节糖和脂肪的代谢,在减重的同时一并消除了胰岛素抵抗,进而实现血糖降低的目的。

所以说,想要手术有效,起码要检查是不是体内存在高胰岛素血症胰岛素抵抗,这些都要经过严格的术前检查和评估才能最终决定。所以,大家想要做手术治疗的话,要去当地专业的医院或机构做一整套术前检查和评估,确定符合条件了再由专业医生制定下一步手术方案和参数。

这里特别建议年轻和初诊的2型糖尿病患者,自己以后的人生道路还很长,为了自己的健康着想一定不要浪费这次机会,这是给自己负责,也是给自己的家庭负责。

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