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治疗鼻出血的方法

 子孙满堂康复师 2018-06-09

在剧烈出血的情况下,患者和家属精神紧张,这时大夫要及时安慰与鼓励患者以消除紧张情绪,必要的时候给予地西泮、异丙嗪等镇静剂。如患者已经休克,则按休克进行抢救。

1.全身治疗如失血太多,血容量不足要马上纠正,给以生理盐水或者林格液补充血容量,维持酸碱平衡。当失血量超过30%或持续失血速度超过100毫升/分钟要考虑输血。安慰和鼓励患者以消除紧张情绪,必要的时候给以镇静剂。注意保持呼吸道畅通和较好的氧合状态,嘱患者将流入口腔的血液和分泌物吐出。不要使血液汇入下呼吸道引起窒息,严密观察病况,做好一切抢救准备。

2.局部治疗最重要的是迅速有效的止血。一般采用下列方法:患者采用坐位或者半坐位,头部抬高,轻者可以在额部、颈部和枕部冷敷,使血管收缩减少出血。

主要止血方法:

(1)指压止血法嘱患者用拇指捏紧两边鼻5至10分钟,压迫黎特氏区或者用浸有1%赤根素0.1毫克肾上腺素的棉片放进出血侧鼻腔(高血压人禁用肾上腺素)5至10分钟,可以使出血停止。

(2)烧灼法比较适用于反复鼻出血并且可以找到明确出血点,在鼻内镜指引下使用化学烧灼、电烧灼、激光烧灼、射频烧灼和微波烧灼等。因激光烧灼、射频烧灼和微波烧灼易于控制鼻出血并且效果比较好,因此比较常使用。

(3)前鼻孔填塞用油纱条自前向后、自上向下填塞压迫止血。填塞完毕,须检查是否仍有新鲜血经后鼻孔流入咽部。经观察后如果有出血,须拿出纱条从新填塞,或者改用后鼻孔填塞术。鼻腔填塞物要在24至48小时后拿出,对出血比较剧烈者或者血液病鼻出血的患者,可适当延长填塞时间至72小时,同时给以足量的抗生素预防感染。对严重顽固的鼻出血,可以用碘仿纱条行前鼻孔填塞,可历时1星期以后拿出。

(4)后鼻孔填塞出血严重的,可行后鼻孔填塞,比较适用于鼻腔填塞仍没止血患者,填塞时,先将一根细导尿管沿出血侧鼻腔底经鼻咽部插入口咽部,用血管钳从口里拉出,把预创好的锥形纱球系于导尿管口端,再按原方向将导尿管回抽,将导尿管拉进后鼻孔,尖端进入鼻腔,纱布球底紧塞后鼻孔。

此外,用凡士林纱条进行前鼻孔填塞,把纱布球尖端两线系于纱布块,以固定。

(5)经用以上方法无效者,可以采用颈外动脉,筛前、筛后动脉结扎。

(6)动脉栓塞术用于各类填塞无效的难治性鼻出血,通过数字减影血管造影技术将栓塞物经过导管置入出血血管,是种高效的止血方法。

3.原发病治疗鼻出血的治疗不但限于耳鼻喉科的专科处置,亦要包括原发病的治疗。必要的时候请有关科室协助诊治。

治疗鼻出血的方法

鼻出血是临床上比较常见的症状。很多人都有过鼻子出血的经历。每逢季节交替之时,空气干燥,鼻黏膜的水份蒸发非常快,所以,毛细血管壁弹性降低,变得很脆。尤其是很多老人,因血压高、血管弹性差,更容易发生鼻子出血。反复较多的出鼻血可以使病人出现高度紧张、恐惧、焦虑.造成血压上升而更容易再次出血。鼻出血后不用怕,也不用紧张,以下为你准备的几种方法可以快速有效地控制鼻出血。

1.少许鼻出血的病人可以用食指与拇指紧压两边鼻翼,同时拿湿凉手巾或者冰袋冷敷前额和后颈。

2.鲜生地黄、白茅根适量的用水煎服,对抑制鼻出血同样有一定的作用。

3.大蒜去皮捣烂如糊,左鼻子出血敷右脚心,右鼻子出血敷左脚心,可解毒杀菌、温通经脉。

4.用指压法治疗鼻出血。单侧鼻孔出血时选择对侧食指,双侧鼻孔出血时选择双侧食指,把食指掌指关节向掌心屈曲,用力按压,以局部有酸胀疼痛感为好,小儿和高龄体质比较差者用力要稍轻,以能耐受为好,一般按压10至15分钟即能够达到止血效果。

5.用浸有凉水或者冰镇的手巾敷到前额、鼻背等位置,冷的刺激可以使鼻内小血管收缩而止血。亦可用清洁的纱条、棉花等填塞在鼻腔内,如果可以沾一些肾上腺素或者云南白药等,效果会更佳。

偏瘫康复‘省钱’秘方(原创) - 子孙满堂 - zheng101052c子孙满堂的博客

 

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