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外耳湿疹的诊断与治疗

 子孙满堂康复师 2018-06-10

病症:外耳湿疹通常是指耳廓、外耳道和耳周肌肤受药物或者其它物质刺激所导致,多为变/态反应。外耳湿疹多发生于耳廓与耳后沟肌肤,亦可蔓延到外耳道里或者耳周肌肤。可以分成急性与慢性两类。小儿多见,或许和进食牛奶、羊奶等各类乳制品有一定的关系,各类鱼、虾、蟹海制品饮食、化纤织物、毛织物与某些化妆品等也为常见的致敏原。此外慢性化脓性中耳炎长时间脓液对外耳道肌肤的刺激、小儿营养不良、胃肠病患与某些药物的刺激,亦是比较常见的原因。

诊断:

临床上绝大部分病人起病于耳廓,渐渐侵和外耳道与耳周肌肤,患者表现有止痒动作,婴幼儿多表现为烦躁不安,不能熟睡,试图去搔抓耳廓或者耳周肌肤。急性期时病人有灼热感、明显痒感,肌肤有水样的分泌物渗出。检查耳廓或者耳周肌肤红肿,有粟粒状小丘疹或者红斑,个别时候可见散在的半透明状的细小水疱;如果继发感染,小水疱则生成小脓疱。水疱破后,仍有较多的渗液,经常为淡黄/色,渗液蒸发后则生成黄褐色痂皮,轻去痂皮可以流少许血、水或者呈轻度糜烂,如果脓疱破后常生成小溃疡面。

慢性期的外耳湿疹多局限于外耳道、耳廓凹陷处或者耳后皱襞处,主要表现为发痒,表皮脱落或者轻度皲裂,外耳道肌肤可见较多的表皮脱屑、渗液的结痂,肌肤部分增厚、粗糙,病程长者还可生成外耳道的狭窄,仅有很少数的患者,病变累及鼓膜,当鼓膜受累时病人会感到轻度听力下降或者耳鸣。

治疗:

外耳湿疹的治疗主要是寻找病因,给以排除与治疗。对有过敏体质的小儿,尽可能避免鱼虾或者牛奶制品的食物,及时改换其它乳制品。增强体质,改正胃肠功能紊乱的现象,多食新鲜水果,改正便秘。在去除致敏物的同时,也须要口服抗过敏药如扑尔敏、维他命C、息斯敏等。对于耳廓或者耳周肌肤的治疗,要以清洁、干燥与消炎为主。如果为急性期渗液较多的时候,可以用3%硼酸水湿敷,渗液渐渐减少后可以用1%龙胆紫涂擦,使患处尽早干燥。对于慢性期的患者,可以试用1%~5%水杨酸软膏,以使增厚的肌肤渐渐软化变薄。

护理:

1.锻炼身体,增强抵抗能力,对耳部和全身病患积极治疗;

2.消除耳道分泌物时,应用消毒器械与敷料。

3.少吃辛辣饮食。

预防:预防外耳湿疹首先应去除病因,进食海制品饮食时多注意卫生。对于慢性化脓性中耳炎患者应及时去除外耳道的脓液,减少脓液对外耳道肌肤的刺激,积极根治慢性化脓性中耳炎。对于小儿更要注意保持耳廓和耳周肌肤的清洁,及时清洗耳后肌肤皱襞处的汗渍与污物。洗澡或者洗头时应及时避免浴液或者洗发液对外耳道肌肤的刺激,保持外耳道清洁与干燥,勤修指甲以免抓破肌肤。

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