王叔现在60多岁，还没有退休，理应没有什么心理问题。但是老伴却觉得王叔最近很消极，怀疑王叔患了抑郁。原来，王叔自过年后，时不时跟老伴和女儿说些类似交代后事的话，如银行卡密码多少，买了什么保险等。此外，还会跟女儿说“哪天爸爸不在了，你要照顾好自己”。那么，王叔到底怎么了？是患上了抑郁症吗？ 找到原因 家人放心
广东省中医院心理睡眠科主治医师曾亮指出，在临床中，很多交代后事的老人最终都被诊断为抑郁症，所以家人要对这一表现予以重视。
当老人突然开始有交代后事的表现，家人要提高警惕。首先，家人要先寻找老人交代后事的原因，如工作上是否碰到大的困难，压力过大导致抑郁情绪滋生，或是家人相处是否和睦等。尤其是老人如果近期遇事非常消极、情绪低落，则更要尽快就医，筛查抑郁可能。曾亮提醒，抑郁对老人最大的伤害就是轻生，如果老人交代后事是抑郁所致，则需由专科医生判断其是否有轻生念头，将危险扼杀在摇篮中。
当然，老人交代后事并不一定是抑郁所致，也可能是老人在提前做准备。有不少老人在亲人朋友突然离世后会突然对死亡有很深的感悟，从而开始交代后事，提前准备。此类情况，老人则没有任何心理问题，家人无需担心。
频率或是辨别依据
如何分辨老人交代后事是抑郁所致，还是在提前准备呢？曾亮表示，家人可观察老人交代后事的频率。
曾亮指出，如果老人只是偶尔提一次，并无过于纠结于此事，那么很可能只是在提前做准备。但如果老人反复交代，同一件事重复几次，对后事非常在意，那么很可能有抑郁倾向。
此外，老人如果有抑郁还会伴随其他症状，如遇事消极、情绪低落、不想跟朋友联系、胃口差、睡眠不好、以前喜欢干的事情现在不喜欢了等。家人除观察交代后事的频率外，还需观察老人是否有以上“并发症”，以帮助辨别。
如果老人有以上“并发症”，正如案例中王叔被老伴认为近期非常消极，此时可高度怀疑抑郁，应尽快就医。
家人陪伴 消除病因
曾亮指出，当老人反复交代后事、有消极情绪时，说明老人的抑郁情绪已很严重，建议立即接受心理专科治疗。
除了就医外，家人也要多陪伴老人。家人的陪伴一定程度上可缓解老人的抑郁情绪，帮助老人尽快走出抑郁阴影。此外，老人出现此类情况必有导火线，如工作压力、家庭不睦等，去除病因一定程度上也可以缓解症状。
据了解，案例中的王叔因工作上碰到难题，压力过大，所以导致抑郁情绪滋生。专家建议，家人应带他尽快就医，筛查有无轻生念头，并且多陪伴王叔，让其感受家庭的温暖。王叔如能度过工作上的难关，一定程度上也可帮助缓解病情。
广东省中医院心理睡眠科主治医师
曾 亮
指导专家
记 者 殷鑫
通讯员 吴远团
