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根尘老师小儿湿疹

 负鹏载舟 2018-06-11

从今天开始,从临床开始讲

小儿湿疹,小孩是很难缠的病,有的不是几个月不愈,有的几年都治不好。孩子也很痛苦。湿疹是西医的病名,症状是皮肤上长小疹子,痒,流水,破溃,长脸上,胳膊腿上,一般长的对称的。长在脸上可能左边脸有,右边脸也有,开始有小疹子,会破,流水,会很痒,结痂后不透气就更痒,小孩哭闹很多,越挠越痒,有的小孩为此也吃不好饭,睡不着觉,体质慢慢都会变差,1-2岁都多见再大的孩子也有,相对少,5-6慢慢就好了,大人也有,但少。用一些膏,有的能控制些,有的效果也不好。对初为人父母的来说是很头疼的问题,我来谈下我的方案。

分析病因:

湿疹虽然是西医的名,但也体现了中医的病因,确实是因为湿而来的,小孩子长的很快,是一股生发之气,从左路来说就是一股肝木,木气,也是来自中焦的土气,土气就是正常的一股湿气,正常的中焦土气,阴阳和合,中土化升湿气,小孩的一气生发有力,所以这股湿气也非常的灵动,但是小孩这股气呢,虽然是生机勃勃,阳气足,同时也意味着湿气重,口水,津液饱满,也许并不是脾胃虚,而是阴津阳气盛的体现。孩子毕竟小,整体的气的力量,气势还是比较小的,等于一个芽,一个小苗,毕竟弱小,很容易受到各种因素的影响,有点影响就生病了,但是呢也容易好,稍微一调理就好了,但是湿疹为啥就不容易好呢?因为湿疹郁的比较深

1.       先天,从胎里带出来,妈妈就是痰湿重的体质,胎儿的体质就是妈妈的体质环境里生长,生出来就有比较重的痰湿,就影响他的一气的生发,这种小孩容易生湿疹

2.       误治,感冒发烧了,去用西医的办法治疗,无非是解热阵痛,消炎抗病毒,一般都偏凉,伤中阳,中土就运化无力,中土容易瘀滞而生湿气,用生机勃勃的生气,变成瘀滞的气,时间长了,就成痰,影响经络之气的流通,郁而化火就会出疹子。向外排郁结的火气和情志的湿气,是身体自救的一种表现

3.       预防针,疫苗,是灭活减毒的,本身就是细菌病毒,做出来的,病毒本身就是一股浊气,它虽然灭活了,但是改变不了它一股浊气的本质,比如肠道的糖丸,引起中土的阴浊之气,如果孩子中土比较弱,抵抗不了这股阴浊之气,也会产生。

一般我在临床上看到的,就是这三种。

总而言之不管什么情况,根源就是中土受损失,土气弱了,中焦斡旋无力,正气存内邪不可干啊,本身中土之气比较弱,解决不了这股浊气,痰浊之气比较粘滞,主要是淤积在中土,包括脾胃肠,一气本质就是中土的脾胃之气的表现,中土有这么多痰浊,任何地方都可以流通的到的,中土有了瘀滞,十二经脉之气,五脏六腑之气就都要受影响,变的不是那么清透,气机的升降出入,遍布全身的。有形角度来说在中土,无形角度来说遍布体内,和抽烟一个道理,肝胆经,都属于木气这个系统,最容易受影响的,主升达,耳朵前后,胆经的位置,最容易长湿疹,痰浊之气是湿疹,偏阴偏里的位置,肘关节的内存,初期急性期的湿疹,生发之气还比较足,那个地方容易冒,就容易长,头面部,四肢外侧,时间长了,久治不愈,阳气开始弱了,阳气冲不出来了,往四肢的内侧,腹部开始长了。偏阳的湿疹,新的,容易流水,很横,湿疹长的越重,越好治,越是不厉害的越不容易治。

根源上来讲,一个中土虚,痰浊瘀滞了一气的生发,大人的一气没有那么大的劲了,有点痰浊,最多有点咳嗽啊,身体有点痒,他长不出湿疹了,小孩子不受约束的,要找个地方出来,有长的力量,以湿疹的形式长出来往外发郁结之气。流水就是阳气外泄,湿气外盛。以湿疹的形式长出来,往外发越湿浊之气。横郁而化火,很多人治疗湿疹,从清热利湿的角度去着手,效果并不好,湿疹,就是湿气啊,清热,利中交的,我也用点,但是为什么不好呢,因为根源是痰,湿气比较清透,不会发湿疹,把整个经络之气能有这么粘滞的厉害,只有痰,体内有比较重的痰浊,这点要搞清楚,如果搞不清楚就不好治疗。

中土虚是本,如果

急则治标,缓则治本。

小孩养的比较厉害,舒达木气微微清热。

创面处理:用比较滋润的,清热燥湿,润养的药物来洗洗抹抹,可以内外兼治,以内服药为主。病根在体内,单纯用外用的药,效果比较差点。

粘痰比较粘的厉害,跟胶一样,包在你身上,推不出来,就是小孩的湿疹病为啥难治的原因,本身就不大好退。小孩本身阳气比较足,还是比较容易化开的,不像老年人,成年人的痰,小孩的痰,是阳性的痰,相对来说还是比较容易去的。

经方:皂角丸,

化痰浊:化痰比较好的药,皂角刺,破结比较好

大皂角,心散之力比较强,人昏迷用粉吹进鼻子里,打个喷嚏就好,药的力量比较强,去污的洗洁精一样,化开痰浊,心散有这个力量。我们就借用皂角这股药力,实际呢,植物有股生气,比较锐利的舒通之气。像无数把小刀一样,把痰浊拨开了,分解开了。皂角本身有流利之性,痰浊粘浊之性就没有了,能流通了,就可以去掉了。治疗湿疹皂角是君药,过于星散,就伤阴,伤脾,脾胃本身是温润的状态。用大枣,润养收敛,甜味,润养的特性来固护中土脾胃,把皂角的星散之气,固在脾胃可以承受的范围之内,去化痰浊而不去伤正气,皂角大枣,是君药核心药物,大皂角,生的,可以放微波炉里烤不超过一分钟,味到稍微有点香味出来,不要糊,药性就柔和一点。小孩烤一下比较好一点,药性更柔和,打碎打成沫,小孩一般用0.1克,用一点点沫,肉,像味精盐一样的沫,绿豆那么一小点,0.1-0.3克指的是皂角沫,如果连皮带壳可能要0.5克左右,虽然量很少,但是劲很大的,大枣一般用5-10个,小的孩子用5个,大的孩子用10个,熬出来甜甜的,小孩都肯喝。

止痒:其他药:化痰,痒流水,痒不痛,化火,气滞,流水是郁结之气往外疏散,如果用封藏性的,会加重病,要从体内去减轻郁结。肝胆经部位,两耳附近,身体的胳膊肘外侧,痒就有木气的郁结。痒很难受,小孩痒的苦,可以用薄荷适合小孩的柔软之气,用栀子,去热,苦寒清热,栀子稍微用一点,用焦栀子,小孩中土弱就阳虚,薄荷焦栀子也是治标,薄荷3-8克,焦栀子不要超过0.5克,不要用太多,不要因为用栀子清热而伤到中土。痰浊,用皂角和红枣,对于痒,用薄荷和栀子,用0.3-0.5就可以。

护中土:运中土又浊气,就是中土虚,清透一点的药,白寇1-3和甘草,甘草中土虚的用10-15。不是太虚用3-5克就可以。甘草把中土收住。还是要靠甘草,不要低于5克,10-15克,都可以。

排痰浊:通腹的药,痰浊主要在中土,在泻下排是最快和最方便的。去病根。小孩和大人不一样,大人更粘浊,大人有黑丑,小孩整个气还是比较清透的,所以用清透的药来排,用大黄,用大黄效果就更好,酒炮制过的大黄,寒性减轻,不要超过1克。大的孩子可以用3克,小的孩子0.5克都够了。

8味药基本方

皂角0.3 大枣5 薄荷3 栀子0.5 豆蔻3 甘草10 酒大黄1 干姜5

在整个基础上可以灵活加减,如果小孩子脾胃特别弱可以加炒麦芽,山楂,人参,党参都可以,火气特别重的,加黄芩蝉蜕,中土火气不重,阳气虚的厉害,容易拉肚子的,加干姜5克左右就可以了,化火,气郁而化火,小孩舌苔粘浊的厉害,还可以加几片生姜,口水流的多,湿气重,可以加茯苓利湿气,茯苓用10克

这个是一般孩子来说是一个合适的量。大枣一个至少有3-5克,5个大枣至少30克,其他料加起来也没有大枣多,味很甜的,小孩都很爱喝的,小孩大便可能稍微有点稀有点粘,不要紧,正常情况下,2-3天,一天,就会有明显的减轻,如果彻底好,要靠小孩中土脾胃的慢慢恢复,如果中土没有好,痰浊去了也会长,中土脾胃恢复需要一段时间。刚开始驱邪,之后可以扶正,运中土扶正,炒麦芽,炒山药,党参,喂些米粉,这个方治愈率有多少呢,不管急性慢性,效果都是很好的,急性的焦栀子可以多些,慢性的焦栀子不要加,干姜的量要加,也可以加些活血的量桃仁加当归,都可以。

皂角伤脾胃比较厉害所以一定要和大枣一起用,量也不需要用太大。

提问:

煎药的问题:

皂角大枣是君药,皂角心散动的比较厉害,大枣粘滞偏收敛,两个药要相容,需要煎药的时间比较长,多加点水,至少熬40分钟,一个小时最好,熬一遍就可以,多加水。药熬出来稍微有点粘稠的感觉。一般一天一副就够了,小的喝一点就可以,两三勺。

成人湿疹:

成人阳气弱,成人都是慢性湿疹多,久病多郁,加强温阳活血化瘀就可以也可以用这个底方。

青春痘的治疗

肝郁,肾虚,为主,也有中土的问题,不像湿疹单纯是个痰浊的问题不一样。

流水是舒达木气的药

桂枝,不能用,用薄荷,心凉的,桂枝增加淤热,不能用。

急促有力,郁在里面出不来的

过敏,荨麻疹,是轻的湿疹,荨麻疹根源是中土虚,我们以后再讲。

湿疹不是很严重:

只要复方鲜竹沥化痰,吃点炒麦芽茶。炒大麦茶。

下巴出湿疹,郁在下焦为主,可以加上通利下焦的药,茅根

成人湿疹,绿豆薏米仁不见症状。

利湿,气能流通了,也可能偏凉,流通湿气的同时,往外泻散阳气,也可能阳气弱了发不出来,痰浊还在,要看具体情况

平时煎药水开后半个小时

湿疹忌甘草10-15克量不多吗?

甘草守固甘草,必然会加重痰湿之气的瘀滞,原因是我们用了皂角,它的通行疏散之力太厉害了,用点甘草都挡不住它,中土拖散架了,药力太厉害,我们用大枣,用甘草都挡不住它,甘草固护中土,防止皂角的力,把中土之气全散开,不过不用皂角二陈啊,竹茹就不用甘草。

成人皂角1-2克,顽固的用6克,很少见。

化痰用竹沥水

竹沥水是小榔头,皂角是大锤子,力是不能相比的。

对称长,病在中土,不偏左不偏右,如果是单边出问题,就不是中土的问题

体内沉寒淤积,脉在左积在左阴脉,脉在右积在右。脉双出,两边的脉都能出来。

这点上我们也能知道病根在中土

痰浊靠锻炼,排寒,都很难去掉

长痱子,淤热

成人吃皂角也是要熬的时间长,40分钟以上,一个小时。刺激性就差些。

手气脚气是一个道理吗?

这个方子治手气脚气也是有效的,但是有个局部感染的问题,以局部为主,而不是像湿疹病根在中土。

慢性瘙痒症,也可以试着用,加活血化瘀的

寒凉药清热,是把热气收到哪里去了?

寒凉要,苦味,降泻发破,收敛,把热气给捆起来,苦味有这个本事,阳气就集中到一起,如果凉药用的不多的话,就自然降下去,如果用的太多的话,这个热气反而放不出了

黄连久服生火,就是这个意思。

苍术甘草化湿气

黄连清火气封藏一气

鱼肝油药丸,给摸一摸,肾气类,主收藏。也没有刺激性。伊可新都可以,家里用的香油都可以。油主封藏之气。气封住后里面在吃药,如果不吃药,单纯封是封不住的,西药药膏,当时好了

猪尾巴?小孩子流口水

荨麻疹运中土解表来治

中土虚,

皮肤容易过敏,太阳晒会破

凡是过敏都是中土虚

13岁小孩,有鼻涕,不发烧,

一般来说运中,有需要也可以解表。





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