长沙晚报掌上长沙6月12日讯(记者 彭放 通讯员 黄邵斌 汤雪)杨梅是6月的时令水果。59岁的陈女士听朋友说吃杨梅核有助于清肠,便连核吃下了20多颗杨梅,随后出现急性肠梗阻,腹胀如鼓的她被紧急送往长沙市中心医院急救,却意外查出肠癌。经过手术治疗后,今日,陈女士在该院普外科进行后续治疗,恢复良好。 术后,医生为陈女士进行检查。 陈女士家住娄底新化,近半年出现排便困难的现象。6月初,杨梅大量上市,陈女士听说连核吃杨梅能清肠,就连吃了20多颗。没过多久,她出现腹胀不适,随后肠道排气、排便功能受阻,接连几天吃不下东西,仍然腹胀如鼓。家人陪着陈女士在当地医院检查,CT显示她的乙状结肠有一个肿块,吞进去的杨梅核堵在了肿块上方。 近日,陈女士被转入长沙市中心医院普外科治疗。完善相关检查后,医生考虑为左半结肠癌,如果不及时手术,可能导致肠管缺血坏死甚至穿孔。 医生为陈女士开展了支架植入术,用金属支架帮她撑开狭窄的肠腔。 据长沙市中心医院普外科医师邹彬介绍,左半结肠癌引起肠梗阻的传统手术方法是经腹部先切除肿瘤后再进行结肠造瘘,3-6个月后再将造瘘的肠管重新吻合回纳入腹腔。这种方法不仅要让患者接受两次手术,还要保留人工肛门3-6个月,既增加病人痛苦和护理费用,也容易让患者产生自卑心理。 经讨论后,普外科决定为陈女士采用内镜技术联合腹腔镜技术两种微创方法治疗。医生通过影像学资料,初步评估肿瘤部位、大小,选择合适的肠道金属支架,在导丝引导下将支架推送器置入,在结肠镜及X光透视双重监视下释放支架,打开的金属支架就像一把伞,将狭窄的肠腔最大程度的撑开,解决肠道梗阻的问题,让其自行排出杨梅核;支架植入术后10-15天再考虑进行腹腔镜根治性手术,这种方式只要在腹部打几个小洞,加上一个仅3-5厘米的小切口,在腹腔镜辅助下将肿瘤及其上下方肠管及肿瘤区域淋巴结整块切除,再应用肠管吻合器完成肠道两端吻合即可。这种手术方法避免了二次手术,创伤小、痛苦少,又能保证肿瘤的根治效果。 “连核吃杨梅引发肠梗阻,却意外查出肿瘤,对于陈女士算是‘因祸得福’,因为早诊断、早治疗能大大改善肠癌的治疗效果。目前陈女士正在医院进行后续治疗,恢复良好。”邹彬医生表示,杨梅、红枣、杏等水果的核很坚硬,易划伤食管和肠道,切忌连核吃。 【作者:记者 彭放 通讯员 黄邵斌 汤雪】 【编辑:姚碧姿】 |
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