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梁亚奇医师出诊信息: 灵兰医馆，周一、周五全天 北京市朝阳区东土城路怡和阳光大厦B座一层 咨询时间：8:30~17:30 手脚怕冷，可以说是临床最常见的症状之一。手和脚都怕冷的，很常见，但是手的感觉还好些，两只脚尤其怕冷的人更多。而且从临床经验来看，往往脚怕冷的人还会伴有别的健康问题。其中最常见的，是年轻姑娘脚怕冷，你问她月经情况，很多会有月经不调或者痛经问题；其他还有比如男士脚怕冷，伴随消化不好、腹泻、睡眠不好等问题；年纪大的人，伴有腰腿疼，等等。 脚怕冷，怎么办？有人做足浴，有人做足疗，有人做艾灸，反正大的原则就是用热的东西去暖这个脚。效果怎样呢？有些效果不错，有些则差强人意，还有些就是当时暖和一下，第二天怕冷的症状还是照旧。那么通过扎针来治疗，行不行呢？扎针能不能让脚热起来？ 我给您一个非常肯定的答案，能！而且能够非常的热，会感觉暖极了。还有一个好处是，他的效果持久，能够让怕冷症状持续减轻，以致消除。 针刺产热多显著 扎针能够热到什么程度呢？举个实际的例子。今年冬天我治疗的一位患者，一位老太太，腰腿疼，脚怕冷。我先给她扎腰部腧穴的时候，老人家跟我说，你拿个毯子把我的脚盖一下吧，我觉得有风吹着脚，脚冷。一般情况下，把腰部的腧穴扎好，然后去扎脚上的穴，前后几分钟的间隔，脚露在外面问题不大。而且屋子是封闭的，外面的风不会吹进来。但是这位老人家，她会感觉这几分钟把脚露在外面，不拿毯子盖住会很难受，会觉得有凉气吹她的脚。 于是我拿毯子先给她盖住双脚，继续在腰上扎针，行针。等到要扎脚上的腧穴了，才把毯子揭走。然后脚上扎了一针，足太阴经的原穴，太白穴，继续做一个基本的行针手法，让她得气。老人立刻跟我说：“哎呀，热了哎！还真热，整个脚都热了！”我做完手法，接下来要留针的时候，我把保暖毯拿起来要给她盖，这时老人却跟我说：“甭盖了，扎上针之后比裹着电褥子还暖和呢！也不怕风吹了！” 您看，扎针产生热感，是非常确实的。类似的病例还有很多，因为针刺热感，其实是在临床上极其常见的针感反应。针刺可以使患者产生很显著的热感，不但扎针的部位有热感，很多还会沿着经络走行，在整只脚或连着腿部一起，腿和脚整体感觉到热乎乎的。并且，当患者感觉到热的时候，很多会有相应的皮温上升，如果用红外测试的话，会看到相应身体部位有确切的温度上升。北京针灸学会的秘书长黄毅老师，曾经做过相关的专题研究。  手法平实不神秘 接下来的问题是：怎么扎针才能让他热起来？ 首先说，我自己在临床治疗时，是怎么让患者热起来的。针刺产热，听起来好奇妙，我的手法是不是很神奇呢？其实一点都不是。很坦白的告诉您，我的患者当中，在前臂、手部、小腿和脚部出现热感的比例非常高。但其中每一例都是自己热起来的，不是我让他热起来的。我的针刺治疗，有个基本原则，就是顺其自然，不刻意追求特定针感。 于是有些比较了解针灸学的朋友会说，什么叫顺其自然，就是你梁大夫的手法不够好罢了，何必说得这么婉转！好吧，所以接下来咱们说一说，在刻意和不刻意之间，我的一点点思考和实践。 在针刺技法当中，有一种专门追求热效果的针刺手法，叫作“烧山火”。学习针灸的人，不管是医生还是爱好者，通常会讲，烧山火是很高级的手法。烧山火的确是很好的手法，也是很有难度的手法。我见过金伯华老先生的操作，非常好。 于是有些人刻意追求烧山火的效果，为了达到温度上升，不厌其烦地在患者身上反复操作。因为做出这样的效果来，医生会感觉自己挺棒的，很过瘾。好像外科医生做了一台漂亮的手术，针灸医生做一次完美的烧山火，会觉得好幸福，觉得自己真棒！可是问题来了，一旦好东西变成了刻意追求，求而不得使用蛮力的时候，大家就要小心了。是不是每次必须烧起来，要不要刻意追求，尤其当你没有做出效果的时候，要不要反复操作，这件事我觉得还得谨慎。 顺其自然是核心 以我个人的经验，和我从几位老先生那里所学的理论，我倾向于顺其自然，不必刻意追求把山火烧起来。一九九几年我还在北京中医药大学当学生的时候，我们同学之间互相试着练习烧山火。一边扎，一边问：“热了吗？热了吗？”结果很遗憾，这把火谁也没烧起来。后来我听有老先生说，曾见过有医生给患者烧山火，一边扎一边问，就和我们当年一样。烧了好半天，患者终于说：“好像热起来了，嗯，热起来了！”于是那位医生长出一口气，总算做出来了。然而等起针之后，有人偷着问患者，刚才真的热了吗？患者说：“我要不说热了，他还不停手呢。我可不敢让他再扎了。” 什么叫顺其自然？我的理解，就是处方恰当，取穴准确，平实的手法操作之下，患者得气，然后患者的气血状态会有相应的反应，其中有些患者会感觉热起来，甚至会感觉暖烘烘的像贴着暖宝宝那么热，但这个反应不是医生刻意追求的。 人体神奇胜过医生 举两个例子，也是我自己治疗的两位患者。第一个患者，我当时先给她的左腿的三阴交针刺，就在给左腿三阴交行针的时候，她的右腿却从三阴交开始，沿着太阴经的循行路线一直向下到整只脚的外围，腿到脚立刻就热起来了，而且是非常热，像贴着暖宝宝那么热。她说了之后，我用手试了一下，的确连皮温也上升了。大家注意，这个时候我刚给她的左腿扎上针，正在行针，她的右腿还一针都没扎呢。结果扎针行针的左腿没有热，反而没有扎针的右腿先热起来了，之后过了大约两分钟，左腿才跟着也热起来。 像这样的情况，我相信烧山火手法再熟练的医生，也不会说，能够刻意做到，扎左腿却把右腿的温度烧上来。再高级的手法，恐怕也控制不到这个程度。那么这种反应，只能出于人体自身吧？患者说舒服极了，我说人体太奇妙了，只要你给他的信息恰当，人体自身知道自己需要什么。当他需要热的时候，他就会热起来，而不必我去刻意追求；何况像这样的效果，恐怕刻意追求，也是追求不到的。 所以去年在经络医学学习班当中，我曾经对几位学员说，要信任人体的自调整能力。作为针灸医生，我们给身体一个调整的信号和一点点帮助，因势利导，接下来要给身体一个时间和空间去自行调整。我的患者，有手脚怕冷症状的，基本上后来都会出现热感，但是有早有晚，有的第一次就热起来了，有的两三次治疗之后才热起来。对于这一点，我认为热的产生，是患者气血状态调整到一定程度的表现。既然有信心，更加不会刻意追求把温度烧上去，而是把精力集中在怎样调整患者的气血状态上面。  再举一个例子，这位患者我给她取穴是尺泽（在肘窝部位），阴陵泉（在膝关节下方），还有关元（在小腹部肚脐下边大约一掌宽的地方）；扎针的时候，只是循经传导的基本酸胀感，然后留针二十分钟。然而起针之后患者跟我说，留针的时候就感觉两条胳膊从肘窝到手掌，两腿从膝盖下到脚掌，小腹部从我扎针的穴位（关元）向下到会阴，就像五根热水管，汩汩地向下流热水，五条暖流。显然，这五条暖流也是气血自然发生的，不是我的手法刻意制造出来的。 所以我对于针刺热感，倾向于顺其自然，不会刻意追求。当然，这个局限于我自己的认识和一点经验罢了。 简单总结一下：第一，针刺产生热感，是肯定的。第二，这种热感可以很热，但应当是舒适的。第三，热的产生是患者气血状态调整到一定程度的表现，所以我的原则是顺其自然，不刻意追求。第四，对于这种病症进行针灸治疗，优势是治其根本，疗效持久。 如果您受到相关的病症困扰，您可以考虑用针灸治疗。 今天的内容就是这些，谢谢您收听，下期再见！ |
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