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重症肌无力是神经、肌肉接头处传递功能障碍的一种慢性自身免疫性疾病，主要以受累骨骼肌极易疲劳，经休息和服用抗胆碱酯酶药后可部分恢复为特征。临床上可分为单纯眼肌型、延髓肌型、脊髓肌型、全身型和肌萎缩。本病症状复杂，临床可呈急进性及慢性反复波动的病程。中医历代文献对本病并未见有较完备的论述，现代中医将其归入“睑废”、“视歧”及“痿病”的范畴。  重症肌无力 中医对重症肌无力病因 王世龙主任认为本病的基本病因病是内伤虚损，或可因过劳、内伤七情、月经、分娩、外伤而加重。就其病位而言，主要责之于脾。肾，重点在脾，或为脾虚中气不足，或肾气不足，或兼而有之。 重症肌无力中最常见的症状便是眼睑下垂，此与《目经大成》中之“睑废”，《诸病源侯论》之“睢目”、“侵风”颇为相似，故现代中医将重症肌无力归入“睑废”一症。 中医认为瞳神为水轮，属肾所主，肝开窍于目，肝受血而能视。《内经》有云：“精脱则视歧，视歧见两物”。《太平圣惠方》亦指出“阳气失则目瞑，阴气绝则目盲”。重症肌无力症状中之复视、视力下降便可归入中医视歧范畴，复视与视物模糊和肝肾精血之亏损有着直接的因果关系。 外感湿邪湿邪侵入人体，留滞于脏腑经络，最易阴遏气机，使气机升降失常，经络阻滞不畅。湿性重浊、黏腻，故弹绵难愈。  重症肌无力 痰湿困脾“百病多由痰作祟”，外感六淫或饮食、七情内伤，使肺脾肾及三焦气化失常，水液代谢障碍而形成痰湿，阻于脏腑可影响气机升降功能的失常，痰湿困脾则脾阳不振、脾气不足。脾主升清，脾虚则气陷，升举无能，故颈软头倾。脾虚则胃弱，胃弱则受纳无权，出现吞咽困难。 重症肌无力症状伴有面白，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。《难经·十六难》说：“怠惰、嗜卧，四肢不收，有事者脾病也”。本病的发生主要是脾胃虚弱。脾胃运化水谷，为气血生化之源，以濡养五脏六腑，四肢百骸，脾在体为肉，开窍于口，眼睑于肉轮亦属脾。重症肌无力的特点是病在肌肉，症在无力，恰与脾所主生理范围相吻合。脾气虚往往导致脾阳虚，脾阳虚则不能外温四末，中阳不振则水湿停聚，流溢肌肤则肢体困重。肾脏命门“元气”所根，主骨生髓，主藏精，被视为元阳、元阴，化阴可生血、精髓、津液，以营养四肢百骸；化阳则生气生阳，以行温养与运化之功，脾阳、瞳神，声音也赖肾气所主，若肾气不足，阴阳失衡，就会出现机能紊乱，衰竭之象，可见重症肌无力的各种症状。脾为后天之本，主运化、布精微、化水湿、有赖命门之温煦。肾为后天之本，温养脏腑组织，气化水液，须靠脾精的供养，故任何一脏之阳气不足，均可导致脾肾阳虚。 查看更多热门资讯 |
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