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无痛分娩技术已经诞生100多年了，为什么我国只有一成的产妇体验过？ 数据显示，无痛分娩早已在欧美普及。早在2008年，61%的美国产妇就采用了无痛分娩。2001年至2012年，洛杉矶地区产妇接受无痛分娩手术的比率从75％上升到近90％。在欧洲，法国普及率最高，能达到近80%。英国90%的医疗机构都能24小时实施无痛分娩手术。 那么，在欧美国家已经都全面普及的“无痛分娩”，为什么在我国推广率不高？ 1、老观念生孩子疼天经地义。很多老一辈人认为“生孩子疼天经地义，不疼还叫生孩子吗？大家不都是这样过来的”，这样的观点根深蒂固，让人很是无奈。如果给疼痛打分，假设最痛值为10分，那么生孩子最接近10分。在现代医学条件允许的情况下，如果可以安全地减轻产妇的痛苦，为什么不选择呢？ 2、不了解不敢确定安全性。无痛分娩是一项安全成熟的技术。有研究证实，椎管内镇痛对产妇和胎儿都是安全的。无痛分娩时用药剂量极低，只是剖宫产手术的1/10~1/5，经由胎盘吸收的药物量更是微乎其微，对胎儿没有不良影响。 3、价格高医保还不能报销。无痛分娩人力物力成本太高，主要有麻醉、分娩手术两部分费用。医保没有将无痛分娩项目纳入基本医疗保险范畴，也缺乏物价等实施细则，比如目前无痛分娩只能按照硬膜外麻醉的标准来收费，如果做硬膜外麻醉再做一个剖宫产，半小时就解决了，但是分娩镇痛的话，麻醉师和医生要一直看护产妇十几个小时，还不能额外收费，这导致许多医院不愿开设无痛分娩项目。目前，无痛分娩更像是一种奢侈品而非基本医疗需求。 4、人不够麻醉医生人手不足。无痛分娩需要大量麻醉师，然而目前我国医院麻醉师数量仍较少，高负荷的工作甚至推高了麻醉师的意外死亡率。所以麻醉师缺口太大也给开展无痛分娩带来困难。 5、不理想镇痛效果有限。无痛分娩并不是真正的无痛，对于产妇的镇痛效果要因人而异。大部分情况下无痛分娩可以将产妇的疼痛程度控制在3-4分以下，只有一小部分可能会达到0分。 无痛分娩的镇痛效果有限、会导致产程加长，也是医院放弃该项服务的主要原因。 国内无痛分娩推广率低的原因有很多种，但是希望这次悲剧之后，这样的局面能有所改变。 |
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