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【导读】：抗菌药物是强有力的抗感染武器keai。但小儿时期是生长发育的机体，有些抗菌药物，对小儿身体生长发育有明显影响，因此，小儿在此期间患了感染性疾病时，应用抗菌药物应特别严格控制，应在医生指导下选用。
小儿时期是生长发育的机体，随着年龄的增加，一些重要器官的功能才能逐渐发育成熟keai。有些抗菌药物，对小儿身体生长发育有明显影响，是小儿时期禁用的药物。因此，小儿在此期间患了感染性疾病时，应用抗菌药物应特别严格控制，在医生指导下选用。
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、氨基甙抗生素（庆大霉素，链霉素，妥布霉素等）： 该类药物有明显耳，肾毒性，儿童年龄愈小，肾功能发育愈不完善，小儿患者应尽量避免应用此类药物，以避免造成药物性神经性耳聋keai。临床有明显应用指征且无其他毒性低的抗菌药物可供选择时，方可选择此类药物，并在治疗过程中，严格观察不良反应。有条件者应进行血药浓度监测，根据其结果进行个体化治疗keai。
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万古霉素和去甲万古霉素： 该类药物也有一定耳，肾毒性，小儿患者仅在有明显指征时，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的系统感染，方可选用keai。新生儿禁用，肾功能减退者慎用。在治疗过程中应严格观察不良反应。长期用药应进行血药浓度监测，个体化治疗。多粘菌素B肾毒性较大，用治疗剂量即可发生keai。严重可致肾小管坏死，小儿慎用。
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四环素类抗生素： 由于本类抗生素可以沉积于牙齿和骨中，与钙结合引起牙釉质和骨质发育不全，使牙齿变色，易形成龋齿，尤其是对小儿乳齿发育期影响甚大，并影响婴幼儿骨骼正常发育keai。所以，8岁以下儿童，禁忌使用本类药物。
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喹诺酮类抗菌药物（氟哌酸，氧氟沙星，环丙沙星等）： 本类药物由于治疗急性胃肠炎，急性泌尿道的感染，急性咽喉炎等有效，是许多家庭的常备药物，但小儿应禁用。骨骺线是人体骨骼的生长发育点，它长在四肢骨的两端，女孩一般在12~13岁以前，男孩一般在14~15岁以前，骨骺线十分活跃，使儿童不断生长，喹诺酮类物会使儿童骨骺线提前骨化，阻止儿童的骨骼增长，影响儿童的身高，容易出现矮个子keai。由于可能对骨骼发育产生的不良影响，因此，该类药物避免用于18岁以下未成年人。
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新生儿用抗菌药物： 新生儿期一些重要器官尚未有发育成熟，在此期间生长发育随日龄增加而迅速变化，因些，新生儿期感染使用抗菌药物更应该谨慎。由于早产儿和新生儿肝脏内葡萄糖醛酸转移酶缺乏，使氯霉素在肝脏内代谢障碍，其肾脏排泄功能也不完善，造成氯霉素在体内的蓄积，当服用氯霉素时可引起新生儿灰婴综合征keai。磺胺药引起的新生儿溶血性贫血，核黄疸等，医生对以上药物的选择都应该严格控制。
【文章来源】
尹振尧
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