冠心病发作时的典型症状是突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛、胸疼逐渐加重，数分钟达高潮，并可放射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩，伴有冷汗，以后逐渐减轻，持续时间为几分钟，经休息或含服硝酸甘油可缓解。若持续不缓解，可能就是心肌梗死了。不典型的症状为上腹部或心前压痛。有的仅有放射部位的疼痛，如咽喉发闷、下颌疼、颈椎压痛。还有的患者仅感觉胸闷、气短、疲倦。老年糖尿病患者甚至仅感胸闷而无胸痛表现。
无痛心梗其实也并不是毫无疼痛感，只是可能轻微的疼痛感未被患者感觉到。这种情况易发生在老年人、糖尿病与脑血管病患者身上，因为他们对于疼痛的感觉较正常人稍显迟钝。因此，其危险性就更大。有的心梗发作还可殃及肠胃，会出现呕吐、拉肚子等类似胃肠炎的症状。
大连市第五人民医院心内一科主任 吕明睿
