病理送检之病理申请单填写规范

　　临床医生能否按规范进行病理送检，在某种程度上，关系到能否减少病理诊断的局限性和病理诊断报告及时、准确地发出。下面介绍一下关于病理申请单填写规范：

　　无论是术前、术中、术后活检或是细胞学检查的申请单，临床医生均应亲自、认真填写，不要请护士、实习医生或不了解病情的人代填，因为它既是病理诊断的依据和参考资料，又是对患方负责的法律性文件。

　　①病理申请单上的患者基本信息各项均应逐项填写，不应漏项。如年龄、性别等常常是病理诊断必须参考的资料。

　　②申请单上临床主要表现各项更应尽量填全，有些特殊的表现，申请单中未包括，亦应主动提供，可能对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。

　　③临床诊断，印象诊断或几个倾向性诊断均应如实依次列出。病理学诊断有其独立性，但并不排斥而且必须与临床相结合，才能减少漏诊、误诊。

　　④以前做过病理检查者应当注明，如在本院做的应提供病理号和时间；如在外院做的，应请患者提供原病理诊断书或其复印件，必要时还需借来原切片或涂片，以便对照。
 

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