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廖宁 广西科技大学二附院 核医学科 副主任医师 擅长： 1.放射性131碘治疗甲亢、分化型甲状腺癌 2.药物治疗甲状腺疾病：如甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等。 合理饮食的重要性 甲状腺疾病是内分泌系统的第二大疾病，常见的是甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌。很多患者在使用了西药、中药、131碘等多种治疗方法后，仍然没能摆脱疾病的困扰。 一方面是治疗的问题，另一方面跟生活中各种诱发因素也不无关系。因此，除了积极地配合医生治疗，合理的饮食也同样对疾病的康复起着重要作用。 （文末附各类食物的碘含量） 甲亢 1 低碘饮食 甲亢忌食海产品 低碘—每日碘摄入量50微克以下。 碘是合成甲状腺素的原料，可诱发甲亢，应忌食含碘量高的海产品，尤其是海带、紫菜、发菜等。 食盐的选择：建议食无碘盐，或植物海藻盐；含碘的喉片及造影剂也应避免使用。 其他含碘食物：含有碘的添加剂，比如卡拉胶、藻胶，添加赤藓红（四碘荧光素）的红色、橙色或褐色食物或药品。 2 高蛋白质 因甲亢高代谢消耗能量，需要补充足量蛋白质：鸡蛋、牛奶、猪肉、牛肉、鸭肉等。 病情没控制好不建议吃狗肉、羊肉等热性食物。 3 足够的碳水化合物 增加热量供应，补充足够的碳水化合物，如米饭、面条、马铃薯、南瓜等。 4 多种维生素及微量元素 甲亢时消耗大量的水溶性维生素，应多食用含VitB1、B2及VitC丰富的食物，多吃绿叶蔬菜。 5 忌口 忌高碘、辛辣食物、烟、酒、浓茶、咖啡 甲减 1 必要时补碘 如单纯缺碘引起甲减，可适当补碘。但大多数甲减是慢性淋巴性甲状腺炎（桥本病）， 高碘饮食可能会激活自身免疫机制，加重甲状腺炎，破坏甲状腺组织，因此需要忌碘。 2 低脂、低盐饮食 甲减时，人体代谢减低，血脂、胆固醇分解减慢，体内水钠渚留。 应少吃油腻、煎炸食品或动物内脏，五花肉，以及奶油、花生米、核桃等。 3 补充蛋白质、钙、维生素A 甲减时宜补充蛋类、乳类、各种肉类、鱼类、新鲜水果、蔬菜。 4 补铁剂、叶酸和维生素B12 甲减时生成铁剂、叶酸和维生素B12减少，可出现贫血，宜补充铁剂、瘦肉、猪血等。 结节性甲状腺肿 良性甲状腺结节可适当多吃海产品，有一定消肿散结的作用。但是如果甲状腺自身抗体如TPO-Ab阳性，则要少吃海带、紫菜等高碘食物。 患甲状腺结节一般建议少吃十字花科食物，如西兰花、白萝卜、卷心菜等，因为可以使T3、T4合成障碍，TSH升高，促使结节增大。 注意：不是禁食十字花科食物，而是量的问题。过量是指短时间内进食超过1公斤。 甲状腺癌 王楠，大家应该都知道是国家乒乓球运动员，但不一定了解她也是1位甲癌患者。虽05年患病，但08年奥运会上依然为国争光，取得了好成绩。 积极面对甲癌，从了解饮食开始 1 甲状腺癌需要低碘饮食吗？ 国外流行病学调查显示：高碘或低碘饮食均与甲状腺癌的发生有一定关系。常见的甲状腺乳头状癌与摄入碘过多有关，滤泡状癌与缺碘饮食有关。 2 什么时候需要禁碘？ 对于甲状腺癌术后患者而言，甲状腺已经不存在，理论上碘的摄入量已不重要。 但是对于需要进行碘-131检查或治疗的患者，我们建议检查或治疗前后一个月尽量禁碘饮食。目的是让碘-131在残留甲状腺及甲状腺病灶中得到充分吸收并尽可能长时间滞留，实现疗效最大化。 生活中的抗癌食物 全谷物、豆类、亚麻籽、燕麦、玉米、荞麦、小米等，富含膳食纤维、蛋白质、黄酮类、多种维生素、微量元素。 均衡饮食 水果蔬菜类： 苹果、樱桃、蓝莓、大蒜、南瓜、西兰花、香菇等。 微量元素硒 ：硒片、硒酵母片。 抗氧化作用、并调节免疫保护甲状腺。 富含硒的食物：香菇、上海青、红薯、木耳菜。 甲状腺疾病的治疗与恢复大多数是一个漫长的过程，大家除了要积极治疗，还要懂得自我保健，让自己保持良好的身心健康！ |
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