Rim Plate (缘钢板)技术用于胫骨平台骨折具有独到之处,有小伙伴戏称“箍桶”技术。(胫骨近端骨折好比一个压碎的水桶 水桶盖,骨折复位及固定就像箍桶)。 用大白话讲,Rim plate技术就是把小型直行板,或小T型板横放,贴着胫骨平台面的边缘放置。(如下图)配合胫骨平台锁定钢板进行固定,起到延伸固定作用。 下图展示前外侧切口下,“大板(胫骨平台外侧钢板) 小板(缘钢板rim plate)”。 那缘钢板的覆盖范围能超越普通锁定钢板多少呢? 把能量化的都量化,把不能量化的也量化,是SCI文献的常用套路(不然没法比较和说明问题)。所以本文作者将“感兴趣”位置标出,并计算面积。 A:白色部分表示总体“感兴趣”部分, B:单纯胫骨平台锁定钢板能覆盖面积(黑色):0.596 (59.6%) C:加缘钢板后覆盖面积增加到0.798(79.8%) 显然,缘钢板“打击”范围更大(右图) 总结 普通胫骨平台外侧锁定钢板对于后方骨块覆盖不足,通过增加一块缘钢板可更好的覆盖后方骨块。 小编 由于用的钢板比较小巧,放置位置可由小伙伴们术中决定,并且和主钢板在不同平面固定,起到加强作用。“Rim plate”技术值得一试。但如果后方骨块比较薄或者较小,该用buttress支持钢板技术还是必须的。 |
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