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膀胱癌是我国最常见的泌尿系统恶性肿瘤，约10%的患者诊断时就已经是晚期，只能接受全身化疗。但由于化疗效果有限或不能耐受，患者往往在承受化疗痛苦的同时生命却很有限，平均寿命仅为12-18个月。 近日，来自伦敦玛丽皇后大学的科学家研究开发了一种治疗膀胱癌的新型疗法，一种名为MPDL3280A的抗体可以有效阻断PD-L1蛋白，该蛋白被认为可以帮助癌细胞逃脱免疫系统的监视。研究人员对68名膀胱癌患者进行了第一阶段的多中心临床研究，这些患者对其它疗法包括化疗均无反应。研究人员在给予患者MPDL3280A抗体6周后，43%的PD-L1阳性的患者机体中的肿瘤萎缩了，在接下来的12周里肿瘤受抑制的患者的比率上升到了52%；对其中两名患者（7%）进行放射线影像检测发现在患者体内已经没有癌症迹象存在，即完全缓解。而在PD-L1阴性的患者中，也有11%的患者对MPDL3280A疗法产生了明显的反应。研究还发现，这种治疗效果是长期的；安全性也是振奋人心的，副作用只包括了疲劳、食欲不振这些最常见的症状。 复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科主任叶定伟教授认为，“该临床试验的初步结果为晚期膀胱癌患者带来了巨大希望，也预示着MPDL3280A未来将是非常有前景的药物，这很可能成为在卡介苗（BCG）之后，三十年来膀胱癌治疗上的巨大突破。”叶定伟教授还说：“我们将与国际知名医药公司合作在国内开展膀胱癌患者组织中PD-L1抗体的检测及MPDL3280A抗体药物的临床研究，早日将该药用于国内晚期膀胱癌的治疗，造福于广大膀胱癌患者。” 近年，复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科在膀胱癌的临床诊治和转化研究上取得了丰硕的成果，达到了国内领先国际先进水平，每年膀胱癌患者手术达1000人次以上，其中全膀胱切除尿流改道接近200例，原位新膀胱手术约80例，手术例数和门诊就诊人次居国内领先，吸引了大量国内及海外如美国，瑞典，日本，加拿大等患者就医治疗，肿瘤疗效及患者术后生活质量恢复良好。凭借肿瘤医院专科优势，在国内率先成立了膀胱癌多学科综合诊治中心，每年解决国内各地膀胱癌疑难病例会诊500余人次，并牵头或参与十余项国内外有关膀胱癌诊治的新技术，新方案和新药物的多中心临床研究，入组患者人数名列前茅，形成了独具特色的品牌和社会影响力。 |
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