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我是麻醉医生，我经常面临生死时速，我能预测一分钟到半个小时后我要做哪些治疗措施，我无法预测病人将在未来的一两天死亡。 预测病人什么时候死亡不是一个医生的本职工作，医生要做的是如何保全一个病人。治病救人才是仁术，预测死亡那是术士。  当然临床工作中我们还是常听到医生跟家属说：“估计不行了，估计就是这两天的事情。”医生这样说不要炫耀自己多能预测病情，而是基于患者的生命体征，器官衰竭的程度等各方面的原因给家属一个善意的提醒。提醒家属做好心理上的准备，也做好患者的后事准备。这样的话医生是不爱说的，却不得不说。 临床工作中会碰到以下几种情况 患者已经发生多器官衰竭，生命体征非常糟糕。特别是循环和呼吸衰竭了，某天突然出现心跳停止，但是医生通过积极抢救，最后患者恢复心跳。经治医生已经知道回天乏力往往就会善意提醒家属做好心理准备，准备后事。
患者本来很好，但是因为各种突发情况威胁生命，比如脑出血，脑梗，心梗，肺栓塞等情况，经过积极治疗后，患者只是摆脱暂时危险，但是随着病情的进展最后必定导致死亡的，或者本来就出现了脑死亡的。医生会根据经验和治疗的进展来判断病情的发展。这种预测不是很准，但是基本上也不会有很大偏差。
有些慢性病患者，医院拿出了最好的医生，最好的药物，最强大的护理也不能改善患者基本情况，患者情况继续恶化。医生也无能为力了，最后患者自动出院。可是出院后患者竟然出现奇迹。这样的预测只会打医生的脸。我同学奶奶就是这样的情况，他奶奶在自己科室住院，他父亲是医院院长，拥有最好的医疗资源，可是就是治不好他奶奶的病，最后放弃治疗回家等待。可是回家安心护理一段时间后竟然好起来了，最后还活了2年多。这就是生命的奇迹，医生要敬畏生命。 手术台上的意外，我们在手术台上偶尔会发生一些意外，比如大血管的破裂，严重肺梗，各种原因引起的DIC，各种原因引起的恶性心率失常，室颤等等。我们也许在下一分或者半个小时就知道可能会发生什么。
医生不是神，做不到对生命的准确预判，我们要做的就是尽自己最大的努力来挽救一个生命。每一次的生死都要警醒自己，提高自己。
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