分享

什么是家族性良性慢性天疱疮

 子孙满堂康复师 2018-06-25

家族性良性慢性天疱疮是种以皱褶位置水疱、糜烂与结痂为主要临床表现的常染色体显性遗传病,也许是天疱疮的一种变型。皱褶位置皮肤机械性脆性增多,常因多糖被物质(Glycocalyxmaterial)的严重缺陷,造成角质形成细胞间黏附障碍,在表皮受到外界物理性刺激(摩擦、束压等)后发生棘层松解,出现水疱。细菌、病毒与真菌感染对皮损有促发作用,部分完整水疱疱液可培养出葡萄球菌与白念珠菌。

该病常在青春期发病,老年病人常已患病多年,50%至70%病人有家族史,男女患病无明显不同。皮损经常发生在颈、腋窝、脐周、腹股沟、外阴、肛周、股内侧与腘窝等皱褶位置,但是常局限于1至2处,偶可泛发。初发损害为红斑或者正罱皮肤上发生的多发性松弛性水疱,尼氏征阳性或者阴性。水疱常簇集成群,疱液初澄清,非常快混浊,疱壁比较薄,破溃后留浅表糜烂面,有少许渗液,疱液凝结成痂后渐愈,但是周边不断有新发皮损,渐渐向外扩展,形成环状损害,局部亦可形成扁平柔软湿润的增殖性斑块,继发细菌感染可有污褐色痂,有腥臭味。一般无全身症状,局部可有痒感或者灼痛感。皮损常在数月之后完全消退,不留瘢痕,但是可反复发作,致使发病过程迁延,最长可达40年。

除皮肤损害外,该病约70%病例的甲板有多条白色纹,掌跖偶可见点状角化性凹陷,少数病例可有黏膜受累,主要为食道、口腔与阴道黏膜糜烂性损害。皮损处组织病理示表皮基底层上裂隙和水疱,表皮大片松解,细胞间桥延长或者彼此分离,排列似倒塌的砖墙。真皮内有中等量淋巴细胞浸润。

家族性良性慢性天疱疮系一遗传性病患,发病过程慢性,反复发作,当前还没有治疗效果确切的治疗方法,治疗目的是控制感染,降低症状,防止并发症。系统应用抗生素如四环素、红霉素、美满霉素、青霉素等比较适用于继发细菌感染者;皮质激素、氨苯砜、免疫抑制剂等对部分病人有效。局部可外用抗生素软膏或者皮质激素制剂,或者局部照射境界线。顽固难愈的增殖性损害可手术切除,但是不能预防复发。

偏瘫康复‘省钱’秘方(原创) - 子孙满堂 - zheng101052c子孙满堂的博客

 

偏瘫康复‘省钱’秘方(原创) - 子孙满堂 - zheng101052c子孙满堂的博客

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多