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新生儿脓疱疮常用药物

 子孙满堂康复师 2018-06-25

新生儿脓疱疮是由金黄/色葡萄球菌引起的化脓性皮肤病。本病通过皮肤感染者、带菌的医务人员或产妇传播,可在婴儿室内流行,传染性强,发病常在生后4至10天。多见于体质较差婴儿,起病急,病情进展迅速,病情严重者全身症状显著,体温升高,部分可达39℃以上。在颜面、躯干和四肢出现水疱,大小从黄豆到核桃大,疱液初为黄/色透明,1至2天后变混浊,周围无红晕。疱壁薄,易破,破后露出红色湿润的糜烂面,最后结痂。患儿精神萎靡不振、呕吐、腹泻,少数并发败血症、毒血症而危及生命。

常用药物

①青霉素(青霉素(j钠)

作用与用途青霉素为B.内酰胺类抗生素,属细菌繁殖期杀菌剂,能干扰敏感细菌的细胞壁合成,导致菌体破裂死亡。对多种革兰氏阳性菌(如金黄/色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、肠球菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、梭状芽孢杆菌、产气荚膜杆菌等)及部分革兰氏阴性菌(如淋球菌、脑膜炎双球菌、流感杆菌等)有杀灭作用,对放线菌及螺旋体亦有效。用于治疗新生儿脓疱疮及上述致病菌所引起的猩红热、肺炎、败血症、肺脓肿、化脓性支气管炎、亚急性细菌性心内膜炎、化脓性关节炎、化脓性脑膜炎、丹毒、炭疽、气性坏疽、淋病、梅毒等症。

用法与用量静滴:不足7天者每日5万至10万单位/公斤,分2次使用;7天以上者每日7.5至25万单位/公斤,分3至4次使用;早产儿第1周每日3万单位/公斤,每12小时1次,2至4周每8小时1次,以后每6小时1次。

注意事项本品的水溶液极不稳定,稀释后应在4至6小时以内使用。

制剂与规格注射剂:40万单位;80万单位;100万单位;160万单位。

②甲紫溶液(紫药水)

作用与用途甲紫溶液是消毒防腐剂,杀菌力强而无刺激性。主要用于革兰氏阳性菌、真菌感染性皮肤病等的治疗,如新生儿脓疱疮、皮肤念珠菌病、烧伤及烫伤以及带状疱疹、单纯疱疹等。

用法与用量外用:取少量溶液涂于疱疹上,自然晾干,每日1至2次。

注意事项本品中乙醇为助溶剂,且能增加药物的透皮吸收。本品不可涂人结膜囊,因可发生角膜损伤,形成角膜甲紫着色,甚至遗留角膜云翳。如误人眼内,早期可滴5%至10%鞣酸溶液促使消散。

制剂与规格溶液:10%;20%。

③复方新霉素软膏

作用与用途复方新霉素软膏为抗生素类药。用于脓疱疮等化脓性皮肤病及烧伤、溃疡面的感染。

用法与用量外用:取少量涂于破溃疱疹处,每日2至3次。

制剂与规格每1000克中含硫酸新霉素200万单位,杆菌肽25万单位。

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