为什么腰椎间盘突出患者必须要照普通X线片呢？

一般人都知道，普通X线片可以清楚地显示骨骼，因此腰椎的椎体、小关节、棘突、椎板等骨性结构常常可显示出来。而腰椎间盘并非骨性结构，它是由纤维环和髓核等组成，这些结构在普通X线片上是不显影的。所以严格说来，光照普通X线片是无法诊断是否有腰椎间盘突出的。那为什么腰椎间盘突出患者必须要照普通X线片呢？

一、通过腰椎的X线检查不但可以了解患者腰椎整体的排列情况，有无骨质疏松或者增生，还可以排除部分腰椎结核、腰椎肿瘤、脊柱滑脱、骨折等其他疾病引起的腰痛。

二、是虽然X光片上不能直接看出腰椎间盘，但是，腰椎间盘突出引起腰椎形态的改变X光片上可以表现出来，例如腰椎有无侧弯，腰前凸有无消失等。而且在腰椎X光片上可以看到二个椎体之间的间隙，这个间隙实际上就是腰椎间盘。由于腰椎间盘在普通X光片上不显影，所以X光片只能看到椎间隙，当椎体之间的椎间盘向后突出时，椎体间的椎间隙就变窄。

有经验的医生还可根据椎间隙前窄后宽等改变，来分析是否有腰椎间盘突出的问题。一般来说，如果有椎间盘突出，往往腰椎会出现侧弯和生理曲度变小或消失，椎间隙也会相应的变窄或由正常的前宽后窄变为前后等宽或前窄后宽。

陈旧性的腰椎间盘突出往往还伴有相应位置的后纵韧带钙化，及椎体后缘增生。这些都对临床治疗有很大的指导意义。

目前还有用腰椎间盘突出造影配合X光检查的，这种方法既经济又准确。有数据统计显示，其对腰椎间盘突出的诊断价值甚至比CT检查还要高一些。因此，怀疑病人有腰椎间盘突出时，首先必须要照普通X光片。