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PTC被认为是诊断胆管癌的最主要方法，90％一100％病人通过它可获正确诊断并明确肿瘤部位，有时还可做引流治疗。MRcP是另一种无创的检查手段，但费用较高。 胆管癌应该如何治疗？ 胆囊结石长期反复发作感染与胆囊癌发病相关，切除胆囊是一定效果的预防性治疗措施。对早期胆囊癌、乳头状癌和局限于胆囊内部分浸润癌，单纯胆囊切除术也适用。 对肝门、胆总管周围及十二指肠后有淋巴结转移，但无肝脏、胆总管浸润的胆囊癌，可做扩大根治性清除术。对肝局限性转移可加做肝部分切除并肝门区淋巴结清扫术。 对无肝脏及远处转移，门静肪无侵犯的下端胆督癌，适用于做胰十二指肠根除性切除。对局限性胆管中上端癌可做根治性肝外胆管切除，被累及部分肝叶可加做肝部分切除，胆汁引流通过胆管空肠Rou》Y吻合术。 对较晚期无法做根治术胆囊癌病人可做姑息性的引流或转流术，包括PTcD，以胆总管放置u管引流，胆管空肠吻合术以及近年来试用的胆管狭窄部扩张后放置记忆金属支撑管等。 |
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