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很多老年人都是觉得自己走路越走越沉，来就诊时，脚腕就被袜子勒出的印记，我们可能需要迅速的做出疾病判断，那么都可能是什么原因导致的呢？ 1、心源性水肿：心源性水肿为身体下垂部位首先水肿，故常见为双下肢水肿，若有心源性水肿时常为右心功能衰竭后出现体循环淤血所致，这时，询问病史就很重要，要明确病人病史结合体征就很好诊断了。 2、肾源性水肿：多为颜面部首先水肿，继而发展至全身水肿，追问病史加周身水肿体现，肾脏功能就已有体现了。 3、营养不良性水肿：很多老年人，进食不佳，营养状态较差，低蛋白血症，常常合并水肿，水肿亦阿迪周身性。 4、下肢血管狭窄或血栓：下肢静脉狭窄，常合并红肿，一般为不对称性水肿，下肢血管彩超可诊断。 5、丹毒：问我感染性疾病，多位一侧霍双侧肢体，伴有皮温变化及体温变化。化验血液，白细胞常有异常。 6、肝源性水肿：为肝功能异常后，肝脏合成蛋白能力下降，继发低蛋白血症，故引起周身水肿。 7、循环不畅：年纪大、梗死后偏瘫、过度肥胖都可能引起循环不佳，引发水肿。 8、痛风：痛风常引起关节畸形，急性期引发肢体水肿、疼痛，依据病史即可鉴别。 当我们发现下肢水肿时，建议及时就医，毕竟只有医生能鉴别清楚。 常年水肿的人朋友，买袜子的时候尽量买不要太紧的袜口，避免勒住脚腕，加重水肿。 如有疑问，可留言私信。 心血管内科王医生于2018.6.25日编辑。 |
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