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结石位置不同治疗亦迥异

 子孙满堂康复师 2018-06-27

膀胱结石主要症状是疼痛和血尿,仅少数在肾盂中较大不活动的结石,又无明显梗阻感染时,可长期无症状,甚至患肾完全失去功能,症状仍不明显,待出现肾积水或感染时才被发现。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等原素有关。结石越小症状越明显。

膀胱结石:碎石同时切除前列腺增生

过去儿童膀胱结石多与营养状况差、服用劣质奶粉有关,现在儿童膀胱结石已经非常少见了。成人型膀胱结石一般见于60岁以上合并有前列腺肥大的老年患者。

因为步入老年后,前列腺不断长大,堵塞了膀胱出口,导致膀胱内部分尿液无法排出,残留在膀胱内,日积月累,残余尿液中的尿垢容易存积下来,导致膀胱结石。

因此对于老年患者的膀胱结石,不能只单纯治疗膀胱结石,而应针对病因,一并治疗肥大的前列腺。通常的做法是经尿道前列腺切除加上膀胱结石碎石术。如果仅仅治疗膀胱结石的话,犹如给发烧病人应用退热药一样,治标不治本,患者很快复发膀胱结石。

尿道结石:尿道镜下行碎石术

对于尿道结石,一般是由于肾脏、输尿管的结石在重力作用下下移到尿道的。因女性尿道直而短,即使有结石也很容易排出,因此一般只在男性患者见到尿道结石。对于男性尿道结石,极佳治疗方法是尿道镜下行碎石术,既粉碎了结石,又用冲洗液将结石立即冲出体外。

肾结石:复杂结石需手术

尿路结石中,最常见的莫过于肾结石和输尿管结石了,这是因为肾脏内的空间比较大,容易形成大的结石,根据肾结石的大小和肾功能和肾积水的状况,可以选用药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、开放手术取石。

药物排石适用于8mm以内的结石,体外冲击波碎石适合于20mm内且无肾积水、肾功能良好的患者。如为多发肾结石或复杂、不规则形肾结石,则最适合经皮肾镜碎石。随着当代医学微创技术的普及开展,开放手术取石现在用得较少了,适合于复杂肾结石且出现严重肾脏感染的患者。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:杰瑞)

偏瘫康复‘省钱’秘方(原创) - 子孙满堂 - zheng101052c子孙满堂的博客

 

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