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 痛风的标志特征是尿酸在组织中沉积为一种尿酸，引起炎症反应。痛风是美国最常见的炎症性关节炎，从2007年到2008年，成人中患病率为3.9%(男性为5.9%，女性为2.0%)。 除关节外，痛风还会影响许多其他器官，包括眼睛。大量的研究结果表明痛风患者（特别是前段）的眼部受累，包括：
然而，以前的发现没有表明尿酸盐晶体沉积在视网膜中。最近在BMC Ophthalmology在线发表的一篇病例报告描述了一位62岁的非裔美国男性患者，尽管尿酸水平正常（5.3 mg/dL），但有不受控制的痛风病史，高度折射性的晶状黄斑病变，控制良好的脂质，没有显着的颈动脉或心脏疾病。 研究人员指出，病变出现在视网膜小动脉终止处，并位于视网膜色素上皮层。荧光素不染色病灶。“患有痛风和视力症状的患者应该进行彻底检查，并且应仔细评估前段和后段”他们总结道。 为了进一步探索这个话题，Rheumatology Advisor采访了纽约市威尔康奈尔医学院特殊外科医院和临床医学教授Theodore R.Fields博士，风湿病学家。  风湿病顾问：痛风可导致哪些视网膜并发症？ 菲尔兹博士：本文描述了许多痛风的眼科并发症，包括结膜、虹膜和前房的晶体沉积，并对葡萄膜炎的病因进行了讨论。视网膜并发症很少被描述。血清尿酸水平被描述为与年龄相关的新生血管黄斑变性的潜在关联。另一项研究发现痛风与单纯的地理黄斑萎缩有关。在最近的病例报告中，一位62岁患者的黄斑中的晶体样病变引起了尿酸结晶黄斑沉积的问题——这是第一次这样的报道。 风湿病顾问：对我们的临床医生来说，主要治疗方案有哪些？ 菲尔兹博士：尿酸盐晶体沉积的潜在位置基本上是无限的。我们的综述包括了结肠，鼻桥，舌头，喉和声带等许多其他部位的沉积物，包括这里提到的眼科沉积物。目前描述可能的黄斑尿酸沉积的文章提示了正确管理痛风的重要性，特别是对于病情最严重的患者，例如患者具有广泛可见的沙粒状的沉积物。 这篇文章还提醒我们，尽管病人体内有严重的顶生物质，但其尿酸水平正常。这可能是正确的，如果在痛风爆发时，尿酸水平下降，或在降尿治疗的早期阶段，血清尿酸在治疗水平，但许多晶体仍然保存在组织中。 眼科医生应该意识到的潜在参与尿酸盐沉积在各种眼部疾病,风湿病专家提醒患者,积极管理痛风不仅能防止痛风耀斑和可见的痛风石,也可能帮助治疗或预防的许多领域不太明显的尿酸盐沉积。 风湿病顾问：该领域未来研究的重点应该是什么？ 菲尔兹博士：我们应该尝试寻找额外的痛风病人，并无其他解释，以支持这一初步发现的尿酸黄斑沉积。对此类患者的纵向研究也应评估长期有效尿酸盐沉积的改善。 风湿病顾问：关于这篇论文，你还有什么需要注意的地方吗? 菲尔兹博士：这篇文章提醒我们要考虑在痛风患者身上的尿酸沉积，他们有不同寻常的症状。例如，许多病人在脊柱中有尿酸沉积，导致脊髓受压。不明原因的眼、耳、鼻和喉异常在痛风中被描述，应该在适当的病人中考虑，尤其是考虑到有攻击性的尿酸降低来缓解症状。 ======= 得了痛风还不知道怎么办？只需399元，就能体验康复之星科学、规范、专业的痛风管理服务，帮你采集健康数据、评估痛风风险、解读体检报告、制订管理方案，还免费赠送“晓风”智能尿酸仪一台！加200元可升级为“晓风”慢病检测仪，可检测尿酸、血糖、胆固醇三项健康指标，帮助你止痛降酸、保肝护肾、稳糖降脂。  原文链接：痛风的眼部并发症：尿酸盐晶体沉积 |
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