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【连载】每个人都可以读懂的中医《爷孙俩的中医故事二》之(小郎中学医记)——中药篇(一百七十一)

 鹿文康金 2018-07-01


用风药来疏肝

  

《前南本草》载,独活能治两胁疼痛。

  

有个急性肝炎的患者,炎症退掉后,老觉得胁肋胀满,不时有刺痛感。

  

医生认为他这是肝郁气滞,给他用了四逆散疏肝理气,吃了后稍微放松一点,但还是有些隐痛。

  

难道疏肝的力量还不够,于是再给他用了郁金、香附、木香,发现肝部隐痛感还不能根除。

  

他便找来竹篱茅舍。

  

小指月摸完脉后说,爷爷,双关脉郁滞,用疏肝降胃的四逆散没有错啊?

  

老先生又说,你看看他舌头。

  

这病人舌苔白腻。

  

老先生说,湿阻气机,一般行气药力量还不够,得用风药,才能把周身气机吹动起来,加上一味独活5克试试。

  

这样就在原方基础上加了独活5克。

  

这病人就疑惑了,问以前这汤方我吃了十几付,都没有根除我肝部隐痛,你再加这一点点药有效吗?

  

老先生笑笑所,以前医生给你用的药,就像木工钻孔一样,已经钻到九分了,这味药再下去,把最后一分也透开,你不妨一试。

  

这病人回去就按照老先生所说的,又抓了三付药来吃,吃到第二付它就感到肝部有股气通开,胀痛就消失了,第三付吃完,胸肋不疼痛就不再出现了。

  

小指月说,爷爷,为什么那么多疏肝理气的药,都不能把他肝中郁结疏理开,你用这风药独活,居然可以疏肝理气是什么道理。

  

老先生说,东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,所以风气通于肝,这是《黄帝内经》里头基本的原则。

  

小指月恍然大悟说,我天天读《黄帝内经》,居然没有读透这句话,现在爷爷说了,好像有些眉目了。

  

老爷爷说,那有什么想法呢?

  

小指月说,这独活是风药,风药能制造风气,风气又通于肝,所以能够条达肝气。

  

爷爷是借祛风湿的独活来疏肝理气,条达肝郁。

  

老爷爷说,那为什么前面用香附、郁金都没法把肝郁条达呢?

  

小指月说,香附、郁金疏肝利胆比较平和,就像风扇一样,只在内部转,而独活就不同。

  

老爷爷说,有什么不同呢?

  

小指月说,独活乃风药中的悍将,气味雄烈,芳香四溢,能宣通百脉,调和经络,通筋骨而利机关,独活它行气之力就像自然界刮风一样,能让屋子跟屋外空气对流出入,这样肝气一下子就条达到毛窍外面去了。

  

老先生点点说,没错,像香附、郁金只是小理肝气,而羌活、独活能够大理肝气,对于肝郁气滞,瘀血阻结,出现的顽固胁肋隐痛,你用小理肝气之法,未必能转得开气机,这时用大理肝气之法,使大气一转,胁肋疼痛自然应手而愈。

  

小指月听后,茅塞顿开,如拨云见日,用这风药来疏肝理气,无疑对于治疗抑郁症又多了一把金刚钻。

  

借助风药能出入表里的个性来条达内部气机,这真是一个巧妙的思维。

  

于是小指月在小笔记本中记道:

  

杜曦经验 独活治肝炎后胁痛 在一次学术活动中,上海市崇明县中心医院蔡丽乔医师介绍独活有治疗肝炎后胁痛的作用,我应用于临床取得了满意的效果。曾治疗43例,其中治愈39例,好转4例。一般服3~10剂即可达止痛效果。临床上凡肝炎后证属肝郁气滞、脾胃虚弱、肝胆湿热、瘀血阻滞而出现胁痛,在辨证用药的基础方中加入小剂量(成人一般6g)的独活,胁痛常能应手而愈。但独活辛温,故肝阴不足的患者慎用。[浙江中医学院学报,1986(12):16]

  

子宫肌瘤是怎么形成的?

  

《黄帝内经》曰,石瘕生于胞中,客气客于子门,子门闭,气不得通,恶血当泻不泻,衃以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子。

  

有个子宫长肌瘤包块的妇人,经常少腹痛,到医院一检查,肌瘤都快有弹珠子那么大了。

  

医生说可以手术,但他像保守治疗,看看用中药能不能够化掉。

  

于是她便找来竹篱茅舍。

  

老先生看她穿着一条短裙子,然后又问,平时你是不是经常吃雪糕冰激凌凉饮啊?

  

她说,是啊,这些关我子宫肌瘤什么事呢?

  

中医总是能够从里日常生活之中找出真正的病因。

  

如果你只是在疾病表面上用药,不从生活里头找出养生误区的话,那疾病治好了,它又容易反复。

  

这时老先生说,女人腹部要注意保暖,不能受寒,一旦受寒,就寒凝血瘀,痛经甚至闭经,子宫也容易长包块。

  

这病人听不懂,她说,受寒只会感冒,怎么会使子宫长包块呢?

  

老先生说,就像河流一样,天气温和,血脉通畅,天寒地冻,血脉瘀滞,所以中医看到这种现象,就认为寒则涩而不行,温则消而去之。

  

这妇人听了后,觉得似乎有点道理。

  

老先生接着又说,短裙子,寒从下面来,凉饮可乐冰激凌水果,寒从上面来,空调吹冷风,寒从外面来,这样贪凉饮冷,三管齐下,你的子宫冻得打哆嗦,都缩成一团了,恶血都排不下来,现在长肌瘤,将来还长打包快呢,都是一团死血在那里堵住。

  

她听后,不禁有些害怕。

  

老先生说,你冬天手脚都冰凉,身体的温度都不够,为什么还那么喜欢贪凉饮冷呢?

  

这下一针见血,妇人连冬天手脚冰凉,睡不暖的症状都让老先生说出来了。

  

小指月问,怎么知道呢?

  

老先生说,双尺脉沉迟,为里有寒,沉主里,迟主寒,里有寒,手脚当然不能暖了。

  

这妇人说,老先生我尽量改过来吧,你看我这要怎么治呢?

  

老先生说,子宫肌瘤,不姓瘤而姓寒,治子宫肌瘤不靠攻坚破积之法,而要靠阳主气化。

  

小指月问,为何呢,爷爷,不是说瘤者留也,气血留滞吗?用活血化瘀难道不对吗?

  

老先生笑笑说,活血化瘀是辅助的,助阳气化才是主导。

  

这妇人有些听不明白爷孙俩的专业对话,然后老爷子便做了个比喻说,比如我现在从冰箱里拿一个冰疙瘩出来,你们说,用什么办法,能够把这冰疙瘩化掉碎掉。

  

这妇人说,用铁锤子不就一下子捶碎了。

  

小指月说,放在温暖的火盆里,它自然就融化蒸发掉了。

  

老先生又笑笑说,用锤子虽然打碎了,可冰疙瘩还在,就像碎石后,容易再长石头,动手术后,容易再长包块,但用温暖助阳气化之法,使身体阳气充足,这些包块就像冰雪碰到春阳一样,春阳一融雪,纷纷化为水,积雪冰疙瘩自然就没得了。

  

这妇人说,那我这个能不能治呢?

  

老先生笑笑说,就看你怎么配合了,我要用药给你雪中送炭,你如果不断地贪凉饮冷,给自己子宫雪上加霜,那肌瘤就像冰疙瘩一样硬,越来越难以消化气化了。


这下这妇人终于明白中医是原来是这样看病的, 原来是这样思维的,原来要靠养生跟用药一体,才能够共同把疾病治了。

  

小指月说,爷爷我知道用什么药了。

作者:小指月 转载自网络 连载篇

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