流产的主要症状是阴道流血和腹痛。阴道流血发生在妊娠12周以内流产者,开始时绒毛与蜕膜分离;血窦开放,即开始出血。当胚胎完全分离排出后,由于子宫收缩,出血停止。早期流产的全过程均伴有阴道流血;晚期流产时,胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿娩出后排出,一般出血不多,特点是往往先有腹痛,然后出现阴道流血。流产时腹痛系阵发性宫缩样疼痛,早期流产出现阴道流血后;胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩,出现阵发性下腹疼痛,特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。晚期流产则先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血出现在腹痛之后。流产时检查子宫大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜,根据妊娠周数及流产过程不同而异。 祖国医学虽然没有自然流产的说法 ,但早有“胎动不安”、“胎漏”和“滑胎”的文献记载。并认为其发生原因与脾虚、肾虚、气血虚及肝郁气滞密切相关。 现代医学研究则清楚表明,自然流产的原因非常复杂,诸如子宫发育不全、畸形、宫腔粘连、黄体功能不全、受精卵的染色体缺陷或罹患高热、重度贫血、高血压、糖尿病,以及孕期接受过放射线检查和治疗,服用过某些对胎儿有害的药物,或者孕妇有过严重精神创伤、职业性铅、汞慢性中毒等都可以引起自然流产。 因而并不赞同所有自然流产都要进行保胎疗法。这是因为,从某种意义上说,流产还是保证优生的一种自主性保护措施呢,只有排除了病理因素所致的自然流产才应该在医生精心安排下进行保胎。 中医学主张应该针对“胎动不安”、“胎漏”和“滑胎”进行辨症施治,并重在滋补脾肾,稳固胎元方面下功夫。 1、主要表现:妊娠期间,间歇性下腹疼痛,不规则阴道少量流血,伴或不伴腰部酸痛。 2、自然流产的治疗用药 : ①补气安胎法的常用药物:党参、黄芪、白术、生地、白芍、黄芩、川断、砂仁等。 ②补气养血、止血安胎法的常药物:党参、黄芪、生地、白芍、阿胶、旱莲草、仙鹤草、地榆炭等。 ③补脾益肾法的常用药物:杜仲、川断、山药、桑寄生、狗脊、菟丝子、白术、黄芩等。 简易疗法: ①苎麻根30-100克,水煎服。 ②莲子肉、苎麻根、糯米各15克,水煎服。 ③山药、杜仲、川断各100克,共研细末,每日清晨以米汤冲服10克。 孕妇自然流产不能滥用保胎药保胎,如因病情需要使用保胎药时,应注意用药指征,有针对性的用药,并注意使用方法,才能正确使用保胎药。在妊娠时期常用保胎药的指征是”流产”。按临床经过将流产分为习惯性流产、先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产、稽留流产、感染流产等7种。其中使用保胎药指征的有先兆流产和习惯性流产两种,因为其它流产已不能继续保胎。 另外,在使用保胎药的同时,应注意卧床休息,减少妇科检查,禁止性生活,以便提高疗效。 ![]()
![]() |
|