对于1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者来说，胰岛素是降血糖必备的一种手段，它也是最直接有效的降血糖工具。当然，大家都知道胰岛素也会有一些副作用，使用胰岛素治疗的糖友们都会遇到一些麻烦。其实，正确使用胰岛素也是一种学问，糖友们应当学会正确应对各种胰岛素导致的副作用问题。今天塔哥就跟大家好好聊一聊这个问题，大家可以参考一下。
胰岛素最常见的不良反应就是发生低血糖反应，如果胰岛素的剂量太大、混合胰岛素比例不恰当或者预混制剂使用前未充分摇匀等，都会直接导致低血糖现象的发生。
【症状】心悸、焦虑、紧张饥饿、、面色苍白、出冷汗、手足震颤。同时还会伴随一些脑部症状，如精神不集中，思维、言语反应迟钝，头晕、视物不清，步态不稳等。有一部分糖尿病患者还会出现精神症状，如狂躁、易怒、幻觉、表情特异等，若低血糖程度加重，会导致神志不清、肌肉颤动，然后导致昏迷，严重还可导致死亡。
【应对方法】低血糖反应，一般都会发生在注射胰岛素后作用最强的时间，普通胰岛素是注射后2小时，在白天发生。长效胰岛素则是注射后14小时，常在夜间发生。所以，作为糖尿病患者的家属，一定要多多关注糖友。
当出现低血糖的时候，症状较轻者应当立刻喝糖水、吃糖块，或者吃一些碳水化合物含量高的食物；症状较重者要立即联系医生，静脉注射高浓度葡萄糖或肌注胰升糖素，再续以葡萄糖液静脉滴注。
由于胰岛素有水钠潴留的副作用，所以使用胰岛素治疗的糖尿病患者很有可能会出现水肿的情况，包括下肢轻度水肿、全身水肿等。
对于出现胰岛素水肿的糖尿病患者，应该给予低盐饮食，水肿很明显的时候还要限制水的摄入量，同时还要注意保护糖友的皮肤，尽量避免划伤、刮伤等。
胰岛素治疗导致的浮肿一般会持续4到6天，甚至更长，但一般都会自行缓解。如果没能自行缓解的话，就要考虑用双氢克尿塞、速尿等利尿剂来促进水肿的消退。
苏木杰现象，也称“低血糖后高血糖”，是指糖友低血糖导致升糖激素作用加强，从而出现高血糖的情况。
【应对方法】凌晨3点的时候最好测一测血糖值，以明确是否有低血糖的情况，如果诊断明确的话，可以减少晚餐前或睡前的胰岛素剂量，以避免发生胰岛素治疗剂量调节的错误。
视物模糊这种情况多见于血糖波动较大的幼年糖尿病患者，原因还是血糖下降速度过快，导致屈光率下降，发生远视的症状。
值得一提的是，这种症状一般可以自行恢复，属于暂时性变化，一般情况下不需要进行特意处理。
使用胰岛素来辅助降血糖的糖友，一定要注意防止注射部位出现皮下脂肪萎缩、皮下脂肪增生、红斑和皮下硬结等症状。
【应对方法】糖友们最好使用纯度较高的胰岛素，注意轮换使用注射器，而且每次注射要改变部位，一周之内不要在同一个部位注射两次。除此之外，也可采用热敷、按摩等理疗，可使硬结慢慢恢复和缓解。
很多糖友身上注射部位有针刺感、发痒、发热的情况，以及经常发生在注射胰岛素后的局部肿胀或硬结、紫癜，还有部分糖友可能会虚脱或有急性肺水肿，甚至发生过敏性休克。
【应对方法】症状较轻者无须进行干预，如严重过敏可采用抗组胺类药物治疗，比如仙特敏、息斯敏等，还可以通过更换胰岛素制剂、改服口服降糖药来解决。
除此之外，糖友们还要注意保持局部皮肤清洁、干燥，千万不要随便抓破皮肤，以免引起感染问题。
最初使用胰岛素的糖尿病患者，很多都出现体重增加的情况，这可能跟胰岛素有水钠潴留的副作用及血糖得到控制有关，跟胰岛素制剂关系其实不是不大。由于体重的增加在一定程度上对控制血糖不利，所以糖友们应当配合饮食控制加适量的体育锻炼。
对于胰岛素的各种不良反应，糖尿病患者要做到早预防、早发现、早治疗，不仅是糖尿病患者本身，其家属也要掌握预防和应对不良反应的方法，合理使用胰岛素，尽量减少其不良反应对糖友们造成的伤害。
