挑战，间盘钙化孔镜椎板间入路！

来源：董立国疼痛微创平台

年轻患者多年腰痛，高体重约130kg，双下肢不适感，左下肢疼痛明显，直腿抬高实验阳性，椎间盘突出，并纤维环钙化。

大家都看过片子、腰椎间盘突出，钙化严重，不多说，建议开放手术效果理想，患者带着一份执着，一丝希望，强烈要求孔镜微创手术治疗，查体/分析/沟通，我们接下了这一份挑战：

术中背侧双阶段定位：

镜下椎板咬骨钳切除黄韧带及部分骨质显露硬膜囊：

两个小切口及摘除的间盘组织：

小视频; 抱歉，推开脊髓/骨刀切除硬化组织/摘除间盘，未留视频，只有部分暴露脊髓操作过程的小视频：

什么样的腰间盘突出症适合做微创手术？

• 首发病，下肢疼痛剧烈，双下肢麻木，夜间难以入睡，行走困难，保守治疗效果不明显者。

• 病史较长，反复发作，诊断明确，影响工作生活，且没有椎管狭窄的单纯腰间盘突出者。

• 神经根出口狭窄，部分轻度的椎体滑脱（孔镜下椎间融合术）。

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