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慢性浅表性胃炎真的很严重?

 福星高照mfofrh 2018-07-05

在临床上,患有慢性浅表性胃炎的患者太多了,可以这么说吧,十拿九稳,基本上做了胃镜的,90%以上病理报告都显示:慢性浅表性胃炎,至少在我工作这好几年,我只见过个别的“胃、十二指肠未见异常”的正常胃镜报告。

那么慢性浅表性胃炎到底是一种什么样的疾病?为何检出率那么高?

慢性浅表性胃炎其实就是我们的胃黏膜出现慢性浅表性炎症,是临床上非常常见的消化系统疾病,属慢性胃炎一种。注意:一般情况下,慢性浅表性胃炎的胃黏膜虽有炎症细胞侵润,但其黏膜的上皮结构是完好的,并没有受到破坏,而且其正常的上皮腺体与结构依然存在,所以叫做浅表性胃炎,也有时候被称为非萎缩性胃炎!

但事实上,胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎,其实只是一些功能性消化不良或非溃疡性消化不良,并不是胃黏膜真的有了特别严重的慢性炎症。而且最重要一点,临床上并不是以慢性浅表性胃炎就作为治疗的依据的,因此,你有时候不要太担心,一般情况下,慢性浅表性胃炎只要没有症状,一般都不需要进行治疗。

那到底啥时候需要提到警惕?需要治疗呢?

其实临床上,胃镜病理诊断报告描述很多时候并不是简单的慢性浅表性胃炎,主要分为以下五种:幽门螺杆菌感染、慢性炎症、活动性、萎缩和肠化生。这五种病变又按轻重分四级:0(无)、+(轻度)、++(中度)和++(重度)。其中患有幽门螺旋杆菌感染急需进行根治,而且临床上发现,不仅仅是一半的肠化生患者伴有幽门螺旋杆菌,而且很多慢性胃炎因其出现反复,所以,在临床上,如果你不仅仅出现有恶心、呕吐、反胃等一些胃肠道症状时,尤其是还患有幽门螺旋杆菌感染,那你就要注意了,必须要进行根治,防止胃粘膜慢性炎症进一步恶化,最终导致胃癌发生!

所以慢性浅表性胃炎严不严重,就看幽门螺旋杆菌是否阳性,如是阳性,不管有无其他症状必须进行根治;但同样并不是说阴性,就不需要治疗,慢性浅表性胃炎需不需要治疗取决于是否有症状,如已有症状,还是需要治疗的!

最后纠正一点:慢性浅表性胃炎,真正应该称为慢性非萎缩性胃炎,其不属于胃癌的癌前病变,而慢性萎缩性胃炎就属于癌前病变,但不管是哪一种,都是需要定期随访复查的,因为慢性非萎缩性胃炎也是可以转变为萎缩性胃炎的!

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