限制总摄入量,维持正常的生理功能;
减轻胰岛细胞负担;
改善胰岛素受体缺陷,降低胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性;
有利于控制体重,控制血糖,提高整体健康;
延缓糖尿病并发症进程。
《2017年中国糖尿病膳食指南》的8大推荐
推荐1:吃、动平衡,合理用药,达到或维持健康体重
(1)合理饮食,种类多样,预防营养不良;
(2)控制体重,吃动平衡,谨防腹型肥胖;
(3)规律运动,中等强度、有氧运动为主
推荐2:主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占1/3
研究显示,糙米饭比白米饭在碳水化合物负荷试验中餐后血糖更低。
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荐3:多吃蔬菜、水果适量,种类颜色要多样
(1)餐餐都有新鲜蔬菜,烹调方法要得当;
(2)每日蔬菜摄入量500克左右,深色蔬菜占1/2以上;
(3)两餐之间适量选择低血糖指数水果
研究显示(糖血红蛋白)HbA1c、身体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)以及腰围随着绿叶菜摄入量的增加而降低
水果含大量维生素、纤维素和矿物质,这对糖尿病人有益。美国糖尿病协会建议糖尿病人要多吃各种颜色的水果。
但要注意以下事项:
1、空腹血糖<7, 餐后血糖<10才可以吃
2、如果吃,150-200克水果=吃70克左右米饭(有些水果含糖量高,相应主食减量要更多)
3、要吃新鲜水果,不宜喝果汁或者吃加糖的水果罐头。(果汁通常会损失一些膳食纤维,血糖反应会高于完整的水果。完整的水果体积大、饱腹感强,有利于日常饮食的控制。患者可以注意监测自己食用水果后的血糖变化,若食用之前和之后的血糖化验指标相差不大,则可以放心地食用此种水果;否则,应慎用)。
![](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2018/07/0612/137666631_2_20180706123546597)
推荐4:常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类
(1)常吃鱼禽,畜肉适量,减少肥肉摄入;
(2)少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品
(3)每周不超过四个鸡蛋,不弃蛋黄。(不同鸡蛋摄入量经过3个月后对空腹血糖、HbA1c、腰围、体脂、血压、心率等无显著差异)
![](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2018/07/0612/137666631_3_20180706123547582)
推荐5:奶类豆类天天有,零食加餐合理选择
(1)每日300 g左右液态奶或相当量奶制品;
(2)重视大豆及其制品的摄入;
(3)零食加餐可适量选择坚果。
为期12周干预研究发现,与含等热量奶酪饮食相比,含28 g扁桃仁的饮食更有助于糖尿病患者长期血糖控制。
推荐6:清淡饮食,足量饮水,限制饮酒
(1)烹调注意少油少盐;
(2)足量饮用白开水,也可适量引用淡茶或咖啡;
(3)不推荐患者饮酒
有研究显示,适当饮茶和咖啡可以降低2型糖尿病的发病风险。
推荐7:定时定量,细嚼慢咽;注意进餐顺序
(1)定时定量进餐,餐次安排视病情而定;
(2)控制进餐速度,细嚼慢咽;
(3)建议调整进餐顺序,养成先吃蔬菜、最后吃主食的习惯。
研究显示,进食速度过快与体重增加,超重、肥胖密切相关,也会增加2型糖尿病的发病风险。
推荐8:注重自我管理,定期接受个体化营养指导
(1)注重包括饮食控制、适度体力活动、遵医嘱用药、监测血糖、足部护理以及预防低血糖等6方面的自我管理;
(2)定期接受营养(医)师的个体化营养指导,每年至少4次。