乙肝五项指标含义 1,HBsAg、 乙肝表面抗原 乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。 2,抗HBs 抗-HBs就是乙肝表面抗体;是乙肝的保护性抗体,也就是说: 抗-HBs阳性说明机体对乙肝病毒有了免疫力。 乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。 3,HBeAg、 乙型肝炎E抗原,英文缩写为HBeAg,是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。 在一般情况下,HBeAg埋藏于HBcAg内部,当HBcAg裂解时,HBeAg从肝细胞核内溶入血清,它的出现迟于HBsAg,而消失却早于HBsAg,所以是人体感染HBV后跟随HBsAg出现的第2个血清学抗原标志物。HBeAg在急性肝炎时呈一过性增高,出现于ALT上升前的潜伏期,以后随着病情好转而迅速下降,最后消失。HBeAg在乙肝活动期检出率升高,表明肝细胞有较严重的损伤,患者有很强的传染性。 4,抗 HBe、 抗HBE,又叫乙肝e抗体,英文缩写是HBeAb。它和HBeAg是一对相对应的抗原抗体系统。 当E抗原转阴后,E抗体HBeAb和表面抗体HBsAb同时出现,表明乙肝病毒复制停止或缓慢,肝脏病变稳定。 在慢性乙型肝炎由血清HBeAg转换为抗HBe,随之病毒血症水平降低而病情逐渐缓解。 但有的病人继续高水平的病毒血症,病变进展,ALT长期不正常,在随访中可有多次再活动,即是此节讨论的抗HBe(+)的慢性乙型肝炎。 在慢性乙型肝炎中抗HBe(+)的约占20%。 抗HBe(+)慢性乙型肝炎是一个特定的临床实体,界定为病变活动,血清中可检出 抗 HBc 乙型肝炎核心抗体是乙型肝炎病毒核心抗原的相应抗体。 HBcAb包括IgM和IgG抗体,早期以IgM为主,一般持续6~18周,一般作为急性HBV感染的指标;急性感染恢复期或慢性持续感染时以IgG为主,可持续存在数年。 以上即为乙肝的" 二对半",正常均阴性。 下列各种 "组合 "的阳性,其意义如下: ①HBsAg、 HBeAg、抗 HBc(1 、3、 5项)阳性:急性或慢性乙肝。 俗称 "大三阳" 。 ② HBsAg、抗HBe 、抗HBc( 1、 4、5 项)阳性:急性乙肝趋向恢复、无症状HBV(乙肝病毒)携带者。俗称 "小三阳 "。 ③ HBsAg、抗 HBc( 1、5 项)阳性:无症状HBV(乙肝病毒)携带、急性 HBV感染。 ④抗 HBs、抗HBe 、抗HBc( 2、 4、5 项)阳性:表示感染后恢复,已获得免疫力。 ⑤抗HBe、抗 HBc( 4、5 项)阳性:有既往感染史、急性HBV感染恢复期。 ⑥抗 HBs( 2项)阳性:被动或主动免疫,对HBV (乙肝病毒)有免疫力。 ⑦抗HBc阳性( 5项):急性 HBV(乙肝病毒)感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。 |
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