张先生,60岁,2012年9月,由于中上腹部剧痛,合并低烧、阵发性咳嗽(咳痰带有白色泡沫),前往医院就诊。经胃镜检查和肺部CT观察后,确诊为晚期高度恶性的胃角腺癌伴有肺转移。 患者的肺部CT影像学表现为 两肺有弥漫性病灶、感染性病变、过敏性炎症的可能;胃镜病理:胃角低分化腺癌,胃窦粘膜边缘见小蔟异型腺体;纤支镜毛刷:涂片内见癌细胞。 胃角低分化腺癌怎么治 胃角低分化腺癌是胃腺癌中恶性程度很高的一种分型,发病迅速、预后较差。晚期伴肺转移的胃角低分化腺癌治疗相对更为困难,主张以多方法相结合的综合治疗模式为主。 晚期胃角低分化腺癌伴肺转移患者大多难以进行手术切除,即使患者具备手术指征,也多采取姑息性切除方式。在治疗过程中应结合多种方法,以达到取长补短、减毒增效的目的。 在胃角低分化腺癌患者能够耐受手术的前提下,可采取新辅助放化疗和辅助放化疗两种方式进行治疗。新辅助放化疗是指术前辅助治疗,可缩小肿块,为手术创造机会;辅助放化疗是指术后放化疗,可控制病情发展,消灭可能残存的病灶来防止复发转移。对于无法耐受手术的晚期肺转移患者,可直接采取放化疗进行治疗。 多细胞靶向治疗是目前最为先进的恶性肿瘤治疗手段,可以通过重塑患者的机体免疫能力来达到抑癌治癌的效果。在胃低分化腺癌的治疗中结合多细胞靶向治疗,可以对放化疗起到减毒增效的目的,对于能够手术的患者,可以通过特异性清除手术残留微小病灶、转移病灶,有效防止治疗后复发转移;对于无法接受手术的患者,可以通过放化疗结合多细胞靶向治疗来达到长期带瘤生存的目的。 ![]()
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