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面黑色素斑（青城刘171012） 【中医辨证】肝郁日久而致血瘀发斑。 【中医治则】舒肝气，化瘀血。 【中医处方用药】逍遥散加味。 当归15克 赤芍15克 北柴胡12克 茯苓30克 白术12克 生姜6克（切片） 薄荷6克（后下） 炙甘草6克 桃仁10克 红花10克 丹参15克 生川军10克 土元10克 虻虫6克 【煎服方法及注意事项】 十剂，水煎服，日服一剂半，分早（餐前一小时）、午（下午3点左右）、晚（临睡前）三次服。嘱其心情舒畅，忌辛辣、油腻、各种滋补营养品。 【治疗经过和疗效】 2014年2月22日二诊：患者告之服药后“全身觉轻松多了”，大便干及心烦燥热等症已消失，但面及颈部黑色素斑无改善。余验其舌苔虽白，但已不厚，罩黄苔已无，但舌质仍暗紫，脉象同前，遂继投原方加川芎6克，生水蛭9克，生地12克，以增其养血活血之力；生大黄用量减为6克，北柴胡改用南柴胡，因其郁热已减。因病人家远就医不便，乃带药20剂。 2014年3月14日第三次就诊时，一眼望去，患者面色晦暗近无，其黑色素斑颜色已明显变浅，验其舌苔仍白而舌质仍暗紫，脉仍沉弦细，知瘀血日久难以速消，照二诊原方生川军用量减至3克，再投20剂。 2014年4月12日四诊时，患者面及颈部黑色素斑已不明显，皮肤已有光泽，双眼“黑眼圈”和皮肤甲错均已消失，更可喜者，其餐前血糖已由8.45降至6.45。余再以大黄蟅虫丸和逍遥丸二药交替服用，调后停药。 四个月后，国庆该患携家人来京游玩，顺便诊治咽痛，得知面颈部黑色素斑再无发。 |
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