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透析病人恶性高血压比较常见。如果常规降压措施效果不大，那主要的问题就是血液含水量太大。也就是说透析脱水没脱净，血液含水量大。打个比方，血管总容积是固定的，血液总量越多，压力就越大，血压就非常难降。应对的措施分两方面，一是严格控制饮水量，包括食物中的含水量。二是透析时根据病人感受，适量加大脱水量。 透析低血压是维持性血液透析患者最常见的并发症,很多病理因素都可能引起透析低血压的发生,这就增加了预防和治疗的难度,调整某一因素可能只有部分疗效。透析低血压的发生不仅严重影响透析充分性,增加患者的痛苦。 这一期针对透析高血压和低血压做一个全面梳理。
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