【光华｜微科普】强直性脊柱炎会遗传给后代吗？

强直性脊柱炎会遗传给后代吗？

主任医师   朱  琦 

强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是目前已知与遗传关系最密切的风湿性疾病，很多强直性脊柱炎患者都有疑问：自己得了这个病还能结婚生育吗？疾病会遗传给后代吗？子女得病的概率有多少？有什么办法可以进行预防吗？随着现代生物医学技术的发展，这些问题都在逐步得到解答。

基因也称为遗传因子。是细胞内遗传物质的结构和功能单位。基因通过指导蛋白质的合成来表达自己所携带的遗传信息，从而控制生物个体的性状表现。基因也通过复制把遗传信息传递给下一代，使后代出现与上代相似的性状。现代医学研究成果表明：大多数疾病是遗传因素和多种环境因素共同作用的结果，“基因+外因=疾病” 这里的基因指的就是疾病易感基因，疾病易感基因是指由遗传决定的，易于患某种或某类疾病的基因。

迄今为止，科学家们已研究发现有数个基因可能与强直性脊柱炎的发病有关系，其中最具代表性的是人类白细胞抗原B27（human leucocyte antigen B27, HLA-B27）。HLA-B27在AS患者中的阳性率为90%，而在正常人中的阳性率仅为8%；同时，HLA-B27与AS之间的关系已由动物实验证明。HLA-B27基因目前已发现的亚型有57种，其中，已证实约有11种HLA-B27亚型与AS的发病有关，同时，不同种族的HLA-B27亚型与AS发病的关联不同，在中国大陆人口中，AS的发病主要与HLA-B*2704、HLA-B*2705和HLA-B*2715有关。HLA-B27基因属于主要组织相容性复合体（major histobility complex MHC）基因，除以HLA－B27为代表的MHC基因外，一些非MHC基因也可能与AS的发病相关。

目前运用现代分子生物学技术可以对AS患者及其亲属是否携带疾病的易感基因进行检测和分析，从而对受检测者患病的风险进行科学预测，除此以外，某些基因型还能预测疾病的发展趋势，以及患者对某些药物治疗的反应性，从而为受检者提供相应的健康指导，真正做到疾病一级预防（即病因预防），并对疾病做到早发现、早诊断，早治疗，精准治疗，从而改善疾病预后、提高生存质量。