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2018年X月X日，一名阿婆因腿部疼痛，无法活动，被救护车送往华东医院，是什么疾病导致阿婆的腿无法动弹呢？ 
难道是腰椎间盘突出？骨折？还是其他疾病？
 
通过体格检查和影像学检查，发现患者并没有椎间盘病变，也没有骨折的证据。 那到底是什么情况呢？ 通过详细的问诊，发现患者一个月前得过带状疱疹，虽然疱疹已经消退，但是带状疱疹后遗症已经显现出来。这次腿痛正是由带状疱疹后遗症造成的。通过华东医院疼痛科郑拥军主任团队三个疗程的治疗，患者疼痛已经基本完全消除。具体治疗过程： 蒋XX，女，66岁，1月前左下肢带状疱疹至足底，外院治疗后疱疹减退，但仍残留相关区域自发性疼痛和触摸痛，药物控制不佳，遂来我院就诊，门诊诊断“带状疱疹性神经痛”，于2018-03-20，04-02，04-16行外周神经减压术，采用局麻超声和CT双引导下进行治疗。
通过三次治疗，患者已基本痊愈，电话随访后，患者基本可以正常走路，疼痛缓解80%余。
带状疱疹后遗神经痛根本原因在于受损皮肤的神经轴突（内蕊）外露，这是因带状疱疹病毒喜食神经髄鞘中的粗纤维所致，导致髓鞘脱落，内蕊外露，出现生物电流短路，使患者出现电击一样的剧痛，痛苦不堪。 据临床调查和报导，带状疱疹发病率为人群的1.4‰-4.8‰之间，约有20%的患者遗留有神经痛。50岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群，约占受累人数的75%左右。该病是世界医学界的疼痛难题，是中老年人健康潜在的杀手。 神经痛是带状疱疹的主要特征，是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的，可在发疹前或伴随皮疹出现，少儿不明显，青年人略轻，老年人较重。疼痛以胸段肋间神经和面部三叉神经分布区多见。
但是，带状泡症后遗神经痛虽然治疗十分困难，疼痛持续时间长，治疗效果差，也不完全是不治之症。中老年患者在带状疱疹初期就应该去疼痛科接受积极的治疗。治疗方法主要包括药物治疗、微创介入治疗和神经调控治疗。药物治疗是基础治疗，主要为加巴喷丁或普瑞巴林。微创介入治疗可以有效迅速的缓解疼痛，在急性期治疗可以减少带状疱疹后遗神经痛出现的几率，大多数慢性疼痛患者也可以通过此方法得到有效的治疗。对于部分疼痛时间长、疼痛程度较重，严重影响生活质量的顽固性疼痛患者，可以接受神经调控治疗，主要方式有脊髓电刺激、周围神经电刺激和持续性药物输注系统，均可有效的改善病情。
最后提醒广大带状疱疹患者:杜绝和控制带状疱疹后遗神经痛最好的办法是在带疱初期急性期内马上去疼痛科积极采取适合自己的治疗方法，越早治疗效果越好恢复越快！
【注】 普通门诊； 专家门诊； 特需门诊； 特约门诊； 【附】华东医院地址：本院——延安西路221号；闵行分院——春申路2869号
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