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我眼中的浮针疗法

 全科医师LHG 2018-07-09

浮针疗法是用一次性的浮针等针具在局限性病痛的周围皮下浅筋膜进行扫散等针刺活动的针刺疗法,是传统针灸学和现代医学相结合的产物,是在继承和发扬古代针灸学术思想、宝贵实践经验的基础上,结合现代医学,尤其是现代针刺研究的成果,具有适应症广、疗效快捷确切、操作方便、经济安全、无副作用等优点,对临床各科,特别是疼痛的治疗有着较为广泛的作用。

浮针疗法操作同时常配合相关肌肉主动或者被动的收缩/舒张活动。这种相关肌肉的收缩/舒张活动在浮针疗法中被称为再灌注活动。再灌注活动形式多样,如弯腰/直腰、伸腿/曲腿、深呼吸、自主咳嗽等等。


浮针疗法扫撒层面 皮下筋膜层

新近研究表明:传统针刺方面起作用的正是浅筋膜中的主要组织:皮下疏松结缔组织。浮针疗法不像传统针刺一样深入多层组织,仅仅作用在浅筋膜,力专效宏。浮针疗法仅仅刺激非病变部位的浅表皮下组织,所以非常安全,比传统针灸、推拿还要安全。浮针疗法刺激皮下疏松结缔组织的面积是传统针刺的20-30倍,所以其疗效也大大提高:

(1)只要是适应症,每次都当场见效,需要针刺的穴位(进针点)大大减少;

(2)每次只要一两个进针点,传统针灸需要10-20个穴位;

(3)治疗的次数大为缩短,一般慢性病变3-4次即可,而传统针灸一个疗程就需7-10次。

浮针疗法适应症

我和浮针的故事

初次接触浮针疗法是在今年年初佛山市禅城区中心医院柳垂亮主任举办的第九期超声引导下神经阻滞和疼痛治疗学习班中听广州江门的荣英旋老师和广东省中医院张广防老师介绍的,容医生还亲自给我们发放了几十根浮针,张医生更是亲自上阵,实战操作,解决了学员们颈肩劳损的问题。我也有幸体验了一次浮针疗法,因为我也是经常对着电脑,有手机依赖,经常颈肩僵硬、酸痛,张老师给我治疗时采用了患侧三角肌下进针,进针器辅助进针,当时仅仅感觉到像是被蚊子咬了一下,皮下扫散过程中有几下是略微有点丝丝拉拉的痛,整个过程体验还是没什么特殊感觉的,张老师做了两组再灌注动作,大概5分钟左右,我就明显感觉到右侧颈肩轻松好多,10分钟做下来感觉颈肩没有做之前那么僵硬了,大概缓解了90%左右程度,后来给我留着了软套管,告诉我说晚上洗澡时可以撕掉。


浮针结构

我是学习西医出身的,对中医不太了解,但是这次的体验让我觉得浮针是个很神奇的东西,回来后我就买相关书籍来阅读,并且在我的患者身上加以验证,我的浮针水平还是初级摸索阶段,但是做出的效果确实不错,当然还是得益于浮针发明人符仲华老师的好方法,以下几个病例是我浮针疗法的真实感受。

第一个病例是妇产科医生落枕的病例,因为是一线医生,平日工作非常忙,李医生昨天晚上睡觉着凉后就患上了落枕,早上起床时觉得还可以应付,但是到了中午就感觉疼痛难忍,脖子不能转动,颈肩僵硬,痛不堪言,关键是还得继续工作,妇产科医生的工作强度大家都是有目共睹的。我也是参照张广防老师进针方式,给予患侧三角肌下进针,当然,我们麻醉出身的,平日中心静脉,动脉穿刺多,手上有感觉,我就没有用进针器,直接穿刺进入皮下,送入针体,然后皮下扫散,大概5分钟左右李医生的落枕症状就明显好转了,转头,仰头,侧歪都没有问题,当然还是没有完全缓解,我对自己也不是特别自信,所以,前前后后做了15分钟,李医生告诉我缓解80%-90%了,最后依然留置了软套管,然后李医生就继续工作了。第二天随访,已经完全好了。

第二个病例也是妇产科医生的病例,非常具有代表性,是值夜班的时候急性腰扭伤,不过林医生平日就有腰椎间盘突出,还做过剖宫产,所以,腰一直酸酸痛痛,没有好利索。今天值夜班剖宫产的时候取孩子突然用力过猛抻到老腰,结果导致不能弯腰,不能屈伸髋关节,患侧下肢不能外展,臀大肌梨状肌处有明显的压痛。当天值班的麻醉科医生推荐她试一试浮针疗法,如果不行,我们再做超声引导下扫查或痛点阻滞,当然这个病例我们诊断是不明确的,只能是印诊。林医生动不了,被动体位,坚持做完手术后让我们的护工推车进入复苏室,我其实是没有把握的,但是林医生不能走路,主观解决疼痛的愿望很强烈,于是我检查了一下,的确是臀大肌梨状肌处有明显压痛,但无坐骨神经放射痛,右侧下肢外展、后伸受限,屈髋受限。抱着试试看的态度,距离疼痛点头侧15cm,浮针对着患肌进针,扫散15分钟,加了2组再灌注动作,治疗完后让林医生下床活动,结果林医生很顺利就可以下床了,疼痛缓解90%,来之前不能做的动作又都可以做了,同事们都惊呆了,因为是夜班值班,林医生不敢怠慢,又急匆匆去工作了。


浮针疗法治疗腰痛

第三个病例是我在下乡时遇到的一个患者,哮喘持续发作,已经用抗生素、激素、氨茶碱、万托林等治疗4天,仍不见改善,还是会有呼吸困难、憋喘、嘴唇紫绀、一句话分四段来说,我是知道浮针有一条适应症是哮喘的治疗,但是我没有机会验证一下。作为他的主治医师,不能看着患者活受罪,于是我跟他说明了一下,向他推荐浮针疗法,因为也没有其他的好的方式缓解患者呼吸困难,所以,患者也是同意的。我取左侧肺俞穴(位于第三胸椎棘突旁开1.5寸)进针,对着风门穴(第二胸椎棘突下,旁开1.5寸),皮下扫散5分钟左右,患者感觉呼吸困难症状明显好转,坚持给他做了15分钟,患者主诉呼吸困难症状明显好转,说话中气很足,一句话再也部分为四段来说了,下床上厕所也感觉身上带风,高兴地一直感谢我。这个患者我是有2周的随访记录,5天后又在对侧治疗过一次,迄今无在急性发作过,不过他还是继续服用治疗哮喘的药物,不过剂量明显降下来了。


浮针在各地广泛应用

惠州三院王鑫医生治疗的网球肘患者

惠州三院王鑫医生治疗的网球肘患者,治疗后患者可以做拧毛巾动作。

 


山东省乐陵中医院生国彦医生治疗内侧副韧带损伤的患者


治疗后随访患者的切身感受,患者欣喜之情跃然纸上,麻醉医生能得到患者的肯定也是成就感满满。



浮针的禁忌症和注意事项

以上是我短期内浮针治疗的经验,因为我也没有经过浮针的专业训练,对浮针整体的了解非常欠缺,包括如何查体,确定患肌、肌筋膜触发点,如何更规范治疗方面还是不太专业,但这并不影响浮针的治疗效果,所以说,浮针治疗的门槛其实不高,但还是有一些基本功,要想成为浮针高手也并非易事。

我个人感觉是以前我们做的超声引导下神经阻滞,都是精确定位,给予镇痛消炎药,本质是化学疗法,而浮针是纯物理疗法,效果立竿见影,实战性非常强,特别适合轻伤不下火线的上班族,当然浮针疗法属于中医科范畴,是中医瑰宝,但仍不影响它在其他的临床推广,科学不分专业,医生才是治疗的主体,工具是服务于临床的。


浮针发明人----符仲华老师



浮针的机理:作用于患肌 为你的肌肉“按摩”

小小一根针,不戳穴位、不扎经脉,仅仅在你皮下来回拨动几下,就能帮你治病,这到底是什么原理?“其实就是找患肌,给有问题的肌肉‘按摩’一下。”符仲华解释到,“就像我们平常的按摩,按摩通过外力作用于肌肉,而我们是通过针刺直接牵动于患肌,这样更直接,效果也就更好。”

很多疾病都可以影响肌肉,我们的肌肉组织分布广泛,肌肉内或周边也有丰富的神经、动脉、静脉等,肌肉发生病变后可以引发一系列相关临床症状。符仲华医生认为,患肌是在缺血缺氧状态下导致的疼痛,也就是中医所说的不通则痛。通过浮针直接作用于肌里的“按摩”,肌肉的紧张、痉挛消失了,血液的流通和供给进去了,疼痛自然而然就消失了。


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