| 寥寥数味，即可治愈高血压，是辨证准确、方证对应。患者无异常症状，只有大便日两行质稀，但结合舌脉，则是典型的太阴寒饮证，而且相当严重，此种舌脉的寒饮，就算患者无真阳不足的表现，但也涉及了少阴真阳问题。故其治疗，也要兼顾少阴。所以，辨证为少阴太阴合病。而本案患者的高血压，则是由寒饮上逆所致，其主要还是针对寒饮，选用方证中也要有药症针对“阀门”的发越。真武汤，是首选方，为太阴少阴病，治水饮、真阳不足之祖方，《伤寒论类编补遗师承课堂实录》修正为：“少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛、小便不利，四肢沉重疼痛，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。”），“太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸、头眩、身膶动，振振欲擗地者，真武汤主之。（宋82）”整个方子是以酸甘除饮为主。茯苓配伍芍药以去水饮，利尿，破水饮积聚。附子、生姜，辛热，白术，有甘味，可以化水利水，所谓辛甘发散为阳。如《伤寒论类编补遗师承课堂实录》：“经云：‘渗可祛湿’。代表方剂是真武汤。”，并且方中附子、生姜也有发越作用，解决了“阀门”问题。再有《金匮要略》：“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。”本方仅仅两味，但却治疗“支饮”！《金匮要略》有云：“咳逆倚息，气短不得卧，其形如肿，谓之支饮。”，故其所揭示应该是寒饮上逆致眩晕者，皆可使用泽泻汤，同时也说明了，寒饮严重者，也可加入此方，在此案中还有一个非常重要的作用，就是降逆寒饮。正所谓：治压岂独续命类，尽在降逆兼开阀。 |
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