喉癌病因尚不明确,但是绝大部分病人嗜烟,也许是原因之一。喉白斑病和喉厚皮病,被认为是癌前病变。喉癌分声门上,声门和声门下型,声门型非常少转移,声门上型极容易转移。 一、诊断要点: 1.进行性声嘶、痰里带血、喉梗阻感、呼吸不畅、咽吞不畅(环后癌)及颈部淋巴结转移等。 2.间接喉镜或者纤维喉镜检查可明确看到肿块。癌肿的形态多样如菜花状、结节状、溃疡或者糜烂和表面光滑的包块状等。 3.喉部X线侧位片、断层片与CT检查,可了解肿瘤大小与范围,对声门下喉癌帮助较大。 4.晚期患者可发现呼吸困难和颈部淋巴结转移。 5.活检可确诊。 二、治疗要点: 1.早期声带癌:可行声带切除术或者单纯放疗,据统计两类疗法无差异。 2.手术治疗:包括喉部分切除术(水平或者垂直半喉切除)、全喉切除及颈淋巴清扫术。全喉切除后,发音功能丧失,需要进行食道发音训练或者人工喉以辅助病人发音。 3.放疗或者化疗:为手术后的辅助治疗。 ![]()
![]() |
|