本文作者： 袁轶峰 男性科副主任，湖南中医药大学第一附属医院 张某，男，36岁，中学教师。 自觉30岁以后，容易疲劳，头晕乏力，性功能减退…… 在翻阅了一些书籍、浏览了一些网页之后，他得出了一个结论： “我，虚了！” 于是，他买来了咱们中医的千古名方六味地黄丸，吃了整整一年。 对，你没看错，吃了整整一年！  可结果却是，不仅症状没得到明显改善，最近还出现了腹部胀满、消化不良、食少便溏…… 这回，他真虚了，是脾虚了。 六味地黄丸真的是“万能药”吗？六味地黄丸成方于北宋，太医钱乙所著《小儿药证直诀》卷下“地黄丸”方。六味地黄丸是一种广泛使用的方剂。 现代医学研究发现，六味地黄丸具有增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。六味地黄丸对于中药的降糖只是起调理作用，其具体机制不明。 六味地黄丸的组成，主要是这六味：熟地、泽泻、牡丹皮、山药、山萸肉、茯苓。 其功效主治肝肾阴虚证，主要表现为腰膝酸软、头晕目眩、耳聋耳鸣、盗汗遗精、消渴、骨蒸潮热、手足心热、口燥咽干、牙齿动摇、足跟作痛、小便淋沥、以及小儿囟门不合。 我们中医男科临床常用六味地黄丸来治疗阳痿、早泄、前列腺疾病、男性更年期综合征等。 但肾虚只有肾阴虚这一种吗？错，咱们中医肾虚可以分成精、气、阴、阳四种。  1、肾精不足儿童发育迟缓，囟门迟闭，身材矮小，智力低下，骨骼痿软，动作迟钝；男子精少不育，女子经少经闭，性功能减退；成人早衰，脱发齿松，耳鸣耳聋，腰膝酸软，精神呆钝，健忘；舌瘦，脉细无力。 2、肾气不固腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子滑精、早泄；女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑；舌淡，苔白，脉弱。 3、肾阳虚腰膝酸软，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色白，或黎黑。或阳萎，妇女宫寒不孕，或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻，或浮肿，腰以下为甚，按之凹馅不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘。舌淡胖苔白，脉沉弱 4、肾阴虚腰膝酸痛，头晕耳鸣，失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，遗精早泄，咽干颧红，舌红少津无苔，脉细数等。 如何科学地应用六味地黄丸呢？用方要点：以腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细为辨证要点。  注意事项：1、肾阳虚的人千万不要服用，否则会让你越补越虚! 2、脾胃亏虚、痰湿偏盛的男人也不能服用六味地黄丸。 3、感冒发烧期间、急性肠胃炎腹痛腹泻的时候，即使有肾阴虚症状，也暂时不宜服用六味地黄丸，须待邪祛病愈后再服。 4、对于健康人群，如果没有明显肾阴虚的症状，不适宜于自行长期服用六味地黄丸。 |
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