师者,湖南省湘潭市名老中医陈厚忠也! 《内经》“正气 内存,邪不可干”人体抗病的过程就是正邪斗争的过程,如兵家打仗。 肺主卫外是前线,脾胃是粮仓,肾是核心 是后盾是基底。后盾强,基底牢,粮仓足则边防自然有力量,当然久战也必定会消耗物资、能源至脾肾 两虚。此所谓:病多为实,病久为虚。 兵家此时则需修身养息,我们的身体也一样。汗、吐、下、和、温、清、消、补。 在表则汗,在里则下。 病实则消,病虚则补。 疾病迁延日久,疾病后期则需要用补法。 《内经》“故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之,形不足者温之以气,精不足者补之以味”前面我们所讲到的在咳嗽的前几阶段中我们用到了扬之,减之之法。 那么对于咳嗽日久,形体瘦弱,微咳无力,甚至纳差,汗出的患儿此时我们则需温之以气,补之以味。陈老临床对于此阶段的咳嗽往往选用九味汤加减。 九味汤的药物组成如下: 玄参 麦冬 五味子 白芍 桑叶 花粉 乌梅 枣皮 脱力草 淮山 该方从气机上:整体趋势往里收,往内阖 从药味上:一派酸甘化阴,酸涩而收,味甘而补 从气血津液上:一派滋阴养阴药中加入 脱力草,淮山,气阴双补 从脏腑经络上:肺,脾,肝,肾同调,四脏真元并补 临床常症见患儿:夜寐汗出(久病肺虚,卫外不固若汗出严重则可加龙骨、牡蛎),纳差(久病伤及脾胃,临床根据症状可加鸡内金、鸡屎藤等),久咳不愈(临床根据患儿症状可加竹沥,桑白皮,瓜蒌等) |
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