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痛风的根本问题是高尿酸血症，当人体内的尿酸高于正常水平时（一般指男性≥420μmol/L，女性≥360μmol/L时），即为高尿酸血症，体内血尿酸长期保持过高状态，尿酸在关节部位沉积，引发剧烈疼痛的炎性反应，是为痛风。痛风的发生到底是“肾”的问题，还是“脾”的问题，今天李药师就来和大家探讨一下。 李药师谈健康，点击右上方关注，更多健康话题与你分享！ 尿酸高的不同类型——排泄不良型（“肾”的问题更大）先说下尿酸的产生和排泄——人体内的尿酸，约80%~85%由体内的自身代谢产生，另外还有15%~20%左右由外部摄入食物中的嘌呤经肝脏代谢产生。而多余尿酸的排泄主要是经过肾脏中肾小管的过滤重吸收完成后，经尿液排出体外，极少部分跟随粪便由肠道排出。 临床诊断上，排泄不良型的高尿酸血症是指尿酸排泄<0.48><6.2> 因此可以说，这种类型的尿酸，“肾”的代谢能力减弱是根本原因。 尿酸高的不同类型——尿酸生成过多型（“脾”的问题更多）尿酸生成过多型的高尿酸血症是指尿酸排泄>0.51 mg·kg-1·h-1，尿酸清除率≥6.2 ml/min。身体对于尿酸的清除率够，排泄也不少，但产生过多，对于这种情况，李药师看来，脾和肝的原因更多一些，脾主运作，肝是代谢产生尿酸的主要器官，因此，这两个器官的状态不佳，会导致尿酸产生过多，身体有来不及排泄，最终累积形成高尿酸，引发痛风。 这类患者可以控制高嘌呤食物的摄入，调理脾胃、养肝护肝，降尿酸效果会非常显著。 尿酸高的不同类型——综合型（肾和脾都有责任）混合型高尿酸血症是指尿酸排泄>0/51mg·kg-1·h-1，尿酸清除率<6.2> 说了这么多，保持良好的生活习惯，给大家四句控尿酸口决：均衡营养多饮水，控制体重戒烟酒，适度运动控体重，嘌呤食物少入口，记住这四句口决，如果需要，适度运用药物控制降尿酸，是控制尿酸高，预防痛风发作的不二法宝。 关于痛风和尿酸高，欢迎大家继续在下方留言探讨！ |
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