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21 耳 肾经； 《灵枢》曰：耳者，肾之官也。又曰：耳焦枯受尘垢者，病在骨。《中藏经》曰：肾者精神之舍，性命之根，外通于耳。《素问》曰：肾，在窍为耳。肾和则耳能闻五音矣。又曰：肾者，主为外，使之远听，视耳好恶以知其性。故耳好，前居牙车者肾端正。注：牙车，即颊车穴也，在耳下曲颔端陷中。耳偏高者，肾偏倾；耳高者，肾高；耳后陷者，肾下；耳坚者，肾坚；耳薄不坚者，肾脆。《玄珠》曰：耳薄而黑或白者，肾败也。罗谦甫曰：夫耳卒聋者，由肾气虚，为风邪所乘，抟于经络，随其血脉上入耳，正邪相抟，令卒聋也。肾虚有寒者，宜肉苁蓉丸、烧肾散；肾虚有热者，宜本事地丸。
心经，心包经； 《素问》曰：南方赤色，入通于心，开窍于耳。《灵枢》曰：手心主之正，循喉咙出耳后，合少阳。赵以德曰：心在窍为舌，以舌非孔窍，因寄窍于耳。肾治内之阴；心治外之阳。按：手心主、手三焦之脉，皆心脉也。三焦之脉，入耳中，故心之窍通于耳。凡耳中肿痛之症，皆以心火治之。所谓治其阳也。 三焦经； 《灵枢》曰：手少阳之脉，上项系耳后，直上出耳上角。其支者，从耳后入耳中，出走耳前。是动则病耳聋，浑浑 。又曰：手少阳之上，血气盛，则耳色美；血气皆少，则耳焦恶色。《素问》曰：上部人，耳前之动脉，以候耳目之气。
胆经； 《灵枢》曰：足少阳之脉，其支者从耳后入耳中，出走耳前。又曰：足少阳之本，在窍阴之间，标在窗茏之前。窗茏者，耳也。《素问》曰：伤寒三日，少阳受之，则胸胁痛而耳聋；九日，少阳病衰，耳聋微闻。李东垣曰：少阳者，斜出于耳前后也。 肝经； 《灵枢》曰：邪在肝，则两胁中痛，行善掣，或时脚肿，取耳间青脉，以去其掣。《素问》曰：肝病气逆，则头痛，耳聋不聪。朱丹溪曰：耳聋属热，少阳、厥阴热多，宜开痰、散风热，通圣散、滚痰丸之类。罗谦甫曰：气逆耳聋有三，肝与三焦、小肠也。治法宜四物汤，吞龙荟丸降火，及复元通气散调气是也。许培元曰：凡耳聋，耳中疼，皆属少阳之热，为易治。若耳聋，舌卷，唇青者，属厥阴，为难治也。
小肠经，膀胱经； 《灵枢》曰：手太阳之脉，循颈出，走太阳之前，结于耳后完骨。其支者，入耳中；直者，出耳上，下结于颔。其病耳中鸣痛，又曰：手太阳当曲颊，所生病者耳聋目黄。又曰：足太阳之脉，其支者，从巅至耳上角。《素问》曰：太阳所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。 大肠经，胃经； 《灵枢》曰：聋而不痛者，取足少阳；聋而痛者，取手阳明。又曰：阳明根于厉兑，结于颡大。颡大者，钳耳也。又曰：耳者，宗脉之所聚也。胃中空则宗脉虚，虚则下溜。脉有所竭者，故耳鸣。补客主人。《素问》曰：头痛耳中空则宗脉虚，虚则下溜。脉有所竭者，故耳鸣。补客主人。《素问》曰：头痛耳聋，九窍不利，肠胃之所生也。又曰：邪客于手阳明之脉，令人耳聋，时不闻音。 心、肾、肺、脾、胃五络之会。 《素问》曰：手足少阴、太阴，足阳明之五络，皆会于耳中，上络左角。五络俱竭，令人身脉皆动，而形无知也，其状若尸，或曰尸厥。刺其足大趾内侧，后刺足心，后刺足中趾，后刺手大指内侧，后刺手心主、少阴锐骨之端，各一 立已。不已，以竹管吹其两耳，剃其左角之发方一寸，燔治，饮以美酒一杯。不能饮者，灌之立已。王启玄曰：肺太阴之络，会于耳中，肺虚则少气，不能报息而耳聋 22 曲颊 (颊车，蕃，面旁耳下） 胆经，大肠经； 曲颊前寸许，属手阳明大肠；曲颊后，属足少阳胆经。 三焦经筋，小肠经； 手少阳之筋，上肩，走头，合手太阳。其支者，当曲颊，入系舌本。 胃经。 足阳明之脉，循颐后下廉，出大迎，循颊车入耳前。 23 颐 （颔） 胃经； 《素问》曰：阳明虚，则寒栗鼓颔，终则口耳动作。又曰：病上冲喉者，治其渐，渐者，上挟颐也（大迎穴）。 三焦经，大肠经； 颐痛，刺手阳明，与颐之盛脉出血。
肾经。 《素问》曰：肾热病者，颐先赤 24 人中 大肠经，胃经，督脉之交会；脾经。 《灵枢》曰：足太阴气绝者，则脉不荣肌肉。唇舌者，肌肉之本也。脉不荣，则肌肉软。肌肉软，则舌萎，人中满。人中满，则唇反。唇反者，肉先死，甲笃乙死，木胜土也。《玄珠》曰：人中肿者，脾绝也 25 口 脾经； 《灵枢》曰：脾气通于口。脾和，则口能知五谷矣。
胃经，阳跷脉； 《灵枢》曰：足阳明之脉，循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆。所生病者口㖞唇胗。注：胗，唇疡也。又曰：足阳明之筋，上颈，上挟口，合于頄。口有热，则筋弛纵，缓不胜收。《素问》曰：胃热则口澹。又曰，阳明终者，口目动作，善惊妄言。注：口目动作，谓目睒睒而鼓颔也。 小肠经； 《素问》曰：小肠热，则口疮。又曰：膀胱移热小肠，鬲肠不便，上为口糜。注：口糜，口生疮而糜烂也，即口疳 胆经； 《灵枢》曰：足少阳，是动则病口苦，善太息。又曰：邪在胆，逆在胃。胆液泄，则口苦；胃气逆，则呕苦。《素问》曰：肝气热，则胆泄口苦。又曰：肝咳不已，则胆受之。胆咳之状，咳呕胆汁。又曰：肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。凡人数谋虑不决，则胆虚，气上溢，则口为之苦，病名胆瘅。治之以胆募日月、胆输临泣。朱丹溪曰：胆热口苦，谋虑不决。口苦，小柴胡汤加麦门冬、酸枣仁、地骨皮、远志。 又以五味辨五脏。 《素问》曰：肝热，则口酸；心热，则口苦。口苦，又属胆，兼属肝。脾热，则口甘；肺热，则口辛；肾热，则口咸。又曰：五气之溢，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，而脾为之行，故其精气津液在脾。凡人数食肥甘，肥则令人内热；甘则令人中满。故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。朱丹溪曰：以三黄丸治之。《灵枢》曰：嗌干，口中热如胶，取足少阴。《素问》又曰：足少阴之厥，则口干，溺赤。丹溪曰：胃虚谷少，则所胜肾水之气，逆而乘之，反为寒中，脾胃虚衰之火，被迫炎上，作为口疮。宜用理中汤加附子以治之。 26 唇 脾经；胃经；心经，肺经；冲任。 唇下纵者脾下。唇坚者脾坚，唇大而不坚者脾脆。脾病者，唇黄。 27 齿 肾经； 《灵枢》曰：足少阴气绝者，则骨枯。少阴者，冬脉也，伏阴而濡骨髓者也。故骨不濡，则肉不能着也。骨肉不相亲，则肉软却；肉软却，则齿长而垢，发无泽。发无泽者，骨先灭，戊笃已死，土胜水也。 戴复庵曰：肾虚牙浮而痛，甚则憎寒恶热，全具如欲脱之状。宜安肾丸、八味丸、黑锡丹之类。
胃经（上齿）； 《针经》曰：上齿痛，喜寒而恶热，取足阳明之原冲阳穴。《素问》曰：邪客于足阳明之经。令人鼽衄。上齿寒，又缪传引上齿，齿唇寒痛，视其手背脉血者，去之。李东垣：上齿隶于坤土，乃足阳明胃脉之所贯络也。止而不动，故上爿牙疼，宜升麻散。 大肠经（下齿） 王启玄曰：手阳明脉，贯颊入下齿，故手阳明脉中商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜七穴，并主齿痛。李东垣曰：下齿嚼物，动而不休，手阳明大肠之所贯络也，故下爿牙疼，宜白芷散。张洁古曰：秦艽去下牙痛，及除本经风湿。薛新甫曰：大肠热而齿肿痛，清胃散治之，重则调胃汤清之。 28 舌 心经 《灵枢》曰：舌者，心之官也。故心病者，舌卷短，颧赤。又曰：心气通于舌，心和则舌能知味矣。又曰：人之自啮舌者，此厥气走上，脉气 至也。少阴气至则啮舌（啮舌即病人不自主地嚼咬自己舌头的表现）。《素问》曰：心脉搏坚而长，当病舌卷不能言。乔岳曰：心绝，则舌不能收、及不能语。一曰：舌无故常自痹者，勿便作风治，由心血之不足也，理中汤加当归主之。 脾经 《灵枢》曰：足太阴之脉，上膈挟咽，连舌本，散舌下。是动则病舌本强，所生病者舌本痛。又曰：足太阴之正，贯舌中。又曰：刺舌下中脉太过，血出不止为瘖。注：舌下脉者，脾脉也。孙景思曰：舌者，心气之所主，脾脉之所通。二脏不和，风邪中之，则舌强不能言；壅热攻之，则舌肿不能转。更有重舌、木舌、舌肿出血者，皆由心脾二经，风热所乘而然也 胃经 张鸡峰曰：脾胃主四肢，其脉连舌本，而络于唇口。若起居失节，饮食不时，则脾胃之气不足，而营卫之养不周，风邪乘虚而干之，则四肢与唇口俱痹，语言蹇涩，久久不治，变为痿疾。经云：治痿独取阳明，谓足阳明也。治法亦多用脾胃药，少服去风药则可安矣。 三焦经 《灵枢》曰：手少阳之筋，其支者当曲颊，入系舌本，其病舌卷。《素问》曰：邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦。 肾经 《灵枢》曰：足之少阴，上系于舌，络于横骨，终于会厌。又曰：舌纵涎下烦 ，取足少阴。《素问》曰：刺足少阴脉，重虚出血，为舌难以言。又曰：伤寒五日，少阴受之，故口燥舌干而渴。《玄珠》曰：舌之下窍，肾之津液所朝也。东垣曰：下窍，廉泉穴，一名舌本，在颔下结喉上，足少阴也。治舌下肿，难言，舌纵，涎出，口噤，舌根急缩，下食难。 肝经 《灵枢》曰：肝者筋之合也，筋者聚于阴器，而脉络于舌本。《素问》曰：厥阴络者，中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷、卵上缩而终矣。沈承之曰：舌主五味，以营养于身，资于脾，以分津液于五脏。故心之本脉，系于舌根；脾之本脉，系于舌旁；肝脉，循阴器，络舌本 29 颏 （承浆） 胃经、任脉之交； 《灵枢》曰：足阳明之脉，环唇下，交承浆。 肾经。 沈承之曰：其在小儿面部，属足少阴肾经。  |
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