(一)淋病治疗原则 1.用药及时、定量、规范、彻底。 2.治疗结束第4~7d应随访。分泌物涂片及培养均阴性为治愈。如不能培养,应长时间给药,直至尿中无淋菌、镜检无白细胞为止。 3.用药前做药敏实验,边做边治疗。 (二)美国疾病控制和预防中心推荐淋病的治疗方法 1.宫颈、尿道和直肠的无并发症淋菌感染:头孢克肟,400mg,口服,单次给药;或头孢曲松,125mg,肌肉注射,单次给药;或环丙沙星,500mg,口服,单次给药;或氧氟沙星,400mg,口服,单次给药加阿奇霉素,1g,口服,单次给药;或多西环素,100mg,1d2次,共7d。 2.咽部无并发症淋菌感染:头孢曲松,125mg,肌肉注射,单次给药;或环丙沙星,500mg,口服,单次给药;或氧氟沙星,400mg,口服,单次给药加阿奇霉素,1g,口服,单次给药;或多西环素,100mg,每日2次,共7d。 3.淋菌性结膜炎:头孢曲松,1g,肌肉注射,单次给药。并以生理盐水冲洗患眼1次。 4.播散性淋菌感染: 1)推荐方案:头孢曲松,1g,肌肉注射或静脉注射,每24h1次。 2)替代方案:头孢噻肟,1g,静脉注射,每8h1次;或头孢唑肟,1g,静脉注射,每8h1次;或环丙沙星,500mg,静脉滴注,每12h1次;或氧氟沙星,400mg,静脉滴注,每12h1次;或加替沙星,0.2g,静脉滴注,每12h1次;或大观霉素,2g,肌肉注射,每12h1次。 所有方案应在症状改善后继续用24~48h,然后改用下列方法之一,直至完成7d的抗菌治疗。头孢克肟,400mg口服,1d1次;或环丙沙星,500mg口服,1d2次;或氧氟沙星,400mg口服,1d2次。 5.淋菌性脑膜炎和心内膜炎:头孢曲松,1~2g,静脉注射,每12h1次。 转载保留链接,尊重别人,尊重自己,好人好运,谢谢! ![]()
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