硝苯地平I,II,III到底有什么区别？

硝苯地平是临床高血压、心绞痛患者使用最多，最广泛的药物之一。它属于钙离子通道阻滞剂，抑制钙离子进入细胞内，舒张血管，降低心肌收缩，从而使心肌耗氧量下降，心肌供血增加，缓解了心绞痛，降低了血压。

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不过目前硝苯地平的剂型有很多，有普通片、缓释片、控释片，缓释片又有I/II/III，所以许多患者可能比较懵圈，搞不懂他们之间到底有什么区别，在以前的问答中我回答过硝苯地平的缓释片和控释片的区别，今天再说一下硝苯地平缓释片I/II/III的异同。

1.三者的规格不一样，硝苯地平缓释片I规格10mg,II是20mg,III是30mg，所以每天的服用的粒数就不同。通常硝苯地平缓释片I需要每次使用2粒，每天2次，II需要每次使用1粒，每天2次，III一般每次使用1粒，每天一次即可，当然具体的用法用量需要根据血压高低以及患者对药效和副作用的反应来个体化使用。

2.三种缓释制剂采用的工艺有所不同，I和II是传统的缓释制剂工艺，而III虽然也叫缓释片，但是更接近于控释工艺的技术。所以硝苯地平缓释片III每天使用一次就可维持有效血药浓度，而缓释片I和II则需要使用两次。缓释片III的血药浓度波动也是比较小的，对于平稳控制血压更有利。

3.缓释片通常需要整粒服用，但是硝苯地平缓释片II有的是可以沿中间的half线掰开使用（如果有标明half线），对于缓释片都是不允许压碎或嚼碎服用。

4.副作用方面区别不是很大，地平类药物都有可能引起双下肢水肿、头痛、心悸、面部潮红等副作用。不过副作用的发生与个体差异有很大关系。相对来说硝苯地平III副作用发生率可能更低一些，这是由于使用它血药浓度比较平稳的缘故。

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