提起硝苯地平,相信大多数人都不觉得陌生。它属于钙通道拮抗剂,可以抑制心肌或平滑肌细胞钙离子内流,舒张血管,从而降低血压;同时还能降低心肌的收缩力,减少心肌耗氧量,缓解心绞痛。在临床上主要用于高血压、心绞痛的治疗。 一、硝苯地平的分类硝苯地平有很多剂型,有普通片、缓释片、控制片。而缓释片又可分为缓释片I、II、III三种类型。对于普通的硝苯地平片来说,服药后往往能迅速降低血压,但药效持续的时间较短,每天需要服用3次才能达到有效平稳地降低血压的目的;且近年来发现普通的硝苯地平片有增加猝死的风险,因此在临床上逐渐被淘汰。而缓释片和控制片都是通过一定的药物制剂技术,使药物进入人体后缓慢释放,达到缓慢起效、减少服药次数、减少药物副作用、提高依从性的效果。但相比缓释片,控制片的技术更加成熟,药物释放更加均匀缓慢,更能平稳安全地降低血压。 二、硝苯地片缓释片(I、II、III)的区别1、规格不同 硝苯地平缓释片(I)每片为10毫克; 硝苯地平缓释片(II)为每片20毫克; 硝苯地平缓释片(III)为每片30毫克。 2、用法不同 硝苯地平缓释片(I)通常为每日10~20毫克,一天2次; 硝苯地平缓释片(II)通常为每次20毫克,一天1~2次; 硝苯地平缓释片(III)通常为每次30毫克,一天1次。 3、作用时间不同 硝苯地平缓释片(I)是按照传统的缓释制备技术来制备而成,其有效成分在体内缓慢释放,开始时药物溶出速度快,降压作用较强,随着时间的推移,药物释放的速度变慢,降压效果也逐渐减弱。服用一次能够维持12小时; 硝苯地平缓释片(II)是按照控制片的制造工艺来生产,与普通缓释片相比,其有效成分缓慢释放,降压更平稳,更安全。但仍达不到控制片的水平,又比普通缓释片进步一些,所以为了区分开来就叫硝苯地片缓释片(II)。服用一次能够维持12小时; 硝苯地平缓释片(III)是按照控制片的制造工艺来生产,能够24小时近似恒速释放硝苯地平,从而达到使血药浓度平稳、维持时间长的效果,血压波动较小、不良反应的发生率更低。因一日只需给药一次,更提高了患者的依从性。 4、能否掰开 硝苯地平缓释片(II)有的产品能够沿着片面中心线完整分开半片服用; 硝苯地平缓释片(I、III)需整片吞服。 实际上,硝苯缓释片(I、II、III)就像爷孙三代,每一代都比上一代技术含量高,降压效果更加好,更加安全。 |
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