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硝苯地平是高血压患者常用的降压药，已应用于临床的硝苯地平剂型有普通片剂、缓释制剂、控释制剂。其中，缓释制剂又分为缓释片I、II、III，比较常用的是缓释片II与缓释片III，那么，二者有何区别呢？高血压患者该如何选择？接下来，医学莘将为您解析。 高血压的发病机制复杂，当细胞内钙超载时，会引起血压升高，硝苯地平通过阻滞钙离子流入细胞内，舒张血管平滑肌，扩张外周小动脉，达到降血压的目的。硝苯地平这通过扩张血管降血压的功能，几乎适用于各种类型的高血压。除开扩张血管，硝苯地平还可延缓动脉粥样硬化的进展，具有抗动脉粥样硬化的作用，因此，硝苯地平尤其适用于合并动脉粥样硬化、单纯收缩期高血压患者。在钙通道阻滞剂（CCB)中，硝苯地平缓释片属于第二代CCB，具有降压平缓、持续时间相对较长等优势。虽然同为缓释制剂，但缓释片II与缓释片III在降压疗效方面也有所差异。 硝苯地平缓释片II与缓释片III均可缓慢释放硝苯地平，但二者在释放速率、持续时间等方面有显著的区别。在释放速率方面，缓释片II的速率不恒定，缓释片III几乎可持续恒速释放硝苯地平，因此，缓释片III可更平稳的降血压。在降压持续时间方面，缓释片II降压时间仅为12小时，属于中效降压药，每日需服药两次；缓释片III则可持续24小时降压，属于长效降压药，每日仅需服药一次，可减少血压波动，更有利于预防心脑血管疾病。正是由于上述差异，导致二者的不良反应发生率也有一定差异，理论上来讲，缓释片III的头痛、水肿、潮红、心悸等不良反应要低于缓释片II，但毕竟药物的使用存在个体差异，因此，二者的不良反应发生率不能一概而论。 综上，硝苯地平缓释片II与硝苯地平缓释片III均属于第二代钙通道阻滞剂，但缓释片III的药物释放速度更恒定，降压持续时间更长，降压更平稳，有利于减少血压波动，不良反应的发生可能相对较少，在降血压与预防心脑血管疾病方面具有一定的优势。感谢大家的阅读！ 医学莘期待大家的关注，呈上更多健康知识！ 注：本文图片来源网络，若侵及版权，请联系删除。文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。 |
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